骨科学/腰腿痛病因与分类

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骨科学

骨科学目录

(一)腰部本身疾患

1.损伤性:

(1)脊椎骨折与脱位

(2)韧带劳损

(3)肌肉劳损

(4)黄韧带增厚

(5)后关节突紊乱综合征

(6)腰椎间盘突出症

(7)腰椎管狭窄

(8)脊柱滑脱症

2.退行性及萎缩性骨关节痛:椎体外缘及关节突关节边缘骨唇形成,腰椎间盘变性及骨质疏松等。

3.先天性畸形:隐性脊椎裂、第5腰椎骶化、钩状棘突半椎体等。

4.姿势性:脊柱侧凸、腰前凸增加、驼背等。

5.炎症脊柱结核属特异性炎症,脊柱化脓性骨髓炎属非特异性炎症,强直性脊柱炎亦属此类。

6.肿瘤:转移癌占较大比例,如乳腺癌前列腺癌转移等。原发于脊柱的肿瘤有血管瘤骨巨细胞瘤脊索瘤等。

7.其它:骨质软化症、氟骨症等。

(二)内脏疾患

1.消化系统疾患:消化性溃疡胰腺癌直肠癌等。

2.泌尿系统疾患肾盂肾炎肾周围脓肿等。

3.妇科疾患:子宫体炎、附件炎子宫后倾盆腔肿瘤、子宫脱垂等。

(三)神经系统疾患

蛛网膜炎脊髓灰质炎初期、蛛网膜下腔出血脊髓瘤、神经纤维瘤脊膜瘤等。

在上述原因中,以损伤所致腰痛最为常见。

32 腰腿痛 | 腰腿痛检查及鉴别诊断 32
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