语音震颤增强

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语音震颤增强是指检查者触及被检查者发出语音时,声波起缘于喉部,沿气管、支气管及肺泡传到胸壁所引起共鸣的振动增强。

目录

语音震颤增强的原因

1、肺泡内有炎症侵润,肺组织实变使语颤传导良好。(大叶性肺炎实变期,肺阻塞)

2、接近胸膜的肺内巨大空腔,声波在空洞内产生共鸣,尤其湿当空洞周围有炎症侵润并于胸壁粘连时,则更有利于声波传导,使语音震颤增强。(空洞型肺结核肺脓肿)。

语音震颤增强的诊断

检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位,然后属被检查者用同等的强度重复发“yi”长音,自上往下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异同,注意有无增强。

语音震颤增强的鉴别诊断

语音震颤增强症状需要鉴别是什么原因造成的。

1、大叶性肺炎:主要是由肺炎链球菌引起,病变累及一个肺段以上肺组织,以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。病变起始于局部肺泡,并迅速蔓延至一个肺段或整个大叶。临床上起病急骤,常以高热恶寒开始,继而出现胸痛咳嗽咳铁锈色痰呼吸困难,并有肺实变体征及外周血白细胞计数增高等。病程大约一周,体温骤降,症状消失。该病多发生于青壮年男性。疾病常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。属于中医风温”、“肺痈”等范畴。

2、肺阻塞性疾病:慢性肺阻塞性疾病是一组慢性气道阻塞性疾病的统称,其共同特点为肺实质和小气道受损致慢性气道阻塞,呼吸阻力增加和肺功能不全,包括慢性支气管炎支气管哮喘支气管扩张等疾病。

3、空洞型肺结核:空洞型肺结核--肺结核分类依据是根据感染结核菌到形成肺结核的演变过程,由此而形成常见的临床类型:原发型肺结核、血行播散型肺结核、侵润型肺结核、空洞型肺结核(慢性纤维空洞型肺结核)。

4、肺脓肿:是由于多种病因所引起的肺组织化脓性病变。早期为化脓性炎症,继而坏死形成脓肿。临床特征为高热、咳嗽和咳大量脓臭痰。多发生于壮年,男多于女。自抗生素广泛应用以来,肺脓肿的发生率已大为减少。

检查者将左右手掌的尺侧缘轻放于两侧胸壁的对称部位,然后属被检查者用同等的强度重复发“yi”长音,自上往下,从内到外比较两侧相应部位语音震颤的异同,注意有无增强。

语音震颤增强的治疗和预防方法

一、大叶性肺炎的预防:

(1)注意预防上呼吸道感染加强耐寒锻炼;

(2)避免淋雨受寒醉酒过劳等诱因;

(3)积极治疗原发病如慢性心肺疾病慢性肝炎糖尿病口腔疾病等可以预防大叶性肺炎。

二、慢性阻塞性肺疾病的预防:

慢性阻塞性肺疾病的预防主要是避免发病的高危因素、急性加重的诱发因素以及增强肌体免疫力。戒烟是预防该病的重要措施,也是最简单易行的措施,在疾病的任何阶段戒烟都有益于防止该病的发生和发展。

控制职业和环境污染,减少有害气体或有害颗粒的吸入,可减轻气道和肺的异常炎症反应。积极防治婴幼儿和儿童期的呼吸系统感染,可能有助于减少以后该病的发生。流感疫苗肺炎链球菌疫苗等对防止该病患者反复感染可能有益。加强体育锻炼,增强体质,提高机体免疫力,可帮助改善机体一般状况。此外,对于有慢性阻塞性肺疾病高危因素的人群,应定期进行肺功能监测,以尽可能早期发现慢性阻塞性肺疾病并及时予以干预。

三、肺结核病的预防重在保护和增强人体的抵抗力,其具体措施是:

①生活有常,即生活方式合理化和规律化,慎起居,避风寒,戒烟酒,远房事,劳逸适度

②饮食有节,富营养,忌辛辣。

③经常呼吸新鲜空气。

④保持乐观情绪,因为不良的情绪可影响人体的抵抗力。

⑤经常参加体育运动,锻炼身体,增强体质。

⑥由于结核杆菌的感染是导致本病发生的直接原因,因此应尽量减少与肺结核病人,特别是活动性肺结核病人的接触。

四、肺脓肿的预防常识

肺脓肿,是由多种化脓混合感染引起的肺实质化脓性炎症。含病原菌的口、鼻、咽腔分泌物吸入肺内是发病的主要原因。因此,预防本病的关键在于积极去除和治疗口腔、鼻、咽腔的慢性感染源,如龋齿扁桃体炎鼻旁窦炎,齿槽溢脓等。避免过量使用镇静、催眠、麻醉药及酗酒。对上呼吸道手术及昏迷全身麻醉者应加强护理,预防肺部感染。治疗应早期使用强有力的抗生素,痰液引流亦是提高疗效的重要措施。本病经积极有效治疗后可获痊愈。对慢性肺脓肿,尤其是抗生素治疗3个月后,仍有厚壁空洞或反复大咯血者,可考虑手术切除治疗。

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