爪甲不荣

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爪甲不荣就是说指甲灰暗,缺乏光泽。按中医的理论与“心”有关:“心,开窍于舌,其华在爪。”从爪甲的外表,能看出心的功能。

目录

爪甲不荣的原因

多由血虚即可由失血过多,或久病阴血虚耗,或脾胃功能失常,水谷精微不能化生血液等所致。

爪甲不荣的诊断

指甲灰暗,缺乏光泽,常伴有面色萎黄眩晕心悸失眠脉虚细等。

爪甲不荣的鉴别诊断

肝血虚证心血虚相辨别,两者均有血虚临床表现,可从各自的脏腑定位症状加以鉴别。

本证还当与肝阴虚作辨别,本证以血虚为特征,肝阴虚以阴虚为特征,表现为虚热之象。

辨证注意点:具备一般血虚的临床表现及具备肝的定位症状。

肝血虚证,一般以筋脉爪甲、两目、肌肤等失于血的濡养以及全身血虚的病理现象为辨证要点。

指甲灰暗,缺乏光泽,常伴有面色萎黄眩晕心悸失眠脉虚细等。

爪甲不荣的治疗和预防方法

(1)健脾和胃

脾胃是血液生化之源,饮食有节,脾胃运化功能正常,则血液生成自然源源不断。所以,补血必须先健脾胃,脾胃强健则生化之源不绝。常用的方药有四君子汤四物汤当归补血汤等。

(2)益气生血

血液的物质基础是精,而促进精化为血,则以气为动力。清代李中梓医宗必读》说:“血气俱要,而补气在补血之先;阴阳并需,而养阳在滋阴之上。”《温病条辨》说:“善治血者,不求之有形之血,而求之无形之气。”《景岳全书》则说:“有形之血难以速生,无形之气所当急固。”在临床用药时,依据“气能生血”,常在补血药中,配以益气之品。常用的方剂归脾汤、当归补血汤等;常用的补气药有黄芪人参党参白术黄精、山药、大枣等;配以养血之药,如当归白芍阿胶熟地等。

(3)补肾生血

肾为先天之本,主藏精。精既包括先天之精,又包括五脏六腑后天之精。精能生髓,髓能化血。同时,肾中之命门原气之所系,十二经之根,生化之源,也是温熙、促进血液生化的原动力之所在。所以,中医有“生血根本在于肾”。临床上,治血虚,必当补肾以填精,精髓足,血自旺。常用方剂有菟丝子饮、二仙丹等。常用补肾药有鹿茸鹿角胶、阿胶、龟板胶巴戟天锁阳淫羊藿补骨脂、菟丝子、附子肉桂首乌、熟地、枸杞子紫河车等。

(4)祛瘀生血

无论脾胃所化之营血,或精髓所化之血,都必须通过经脉和髓道进行释放和传输,并循环全身。精髓化血,禀于先天,而养于后天,后天水谷之精微,五脏六腑之精,亦赖经脉输送,汇于冲脉——血海,与肾之大络相会以滋肾,以营骨髓。如气血瘀阻,脉道不通,就会造成骨髓乏养而枯竭,致使血液生化无由。常用方剂有桃红四物汤补阳还五汤血府逐瘀汤等。常用活血化瘀药,如当归、川芎丹参三七丹皮香附等。

(5)解毒生血

中医认为,不管内伤七情外感六淫,郁久均可化火火热之气最易耗血伤阴。再者,象化学性、物理性、生物性邪毒内陷,下及肝肾,可直接造成精髓亏乏,以致生血无源。内陷邪毒或七情郁火,又可阻络成瘀,而致新血不生,因此需要清热解毒。常用方剂有犀角地黄汤三黄石膏汤茵陈蒿汤五味消毒饮清营汤清瘟败毒饮等。常用清热解毒药有蒲公英银花连翘白花蛇舌草板蓝根大青叶黄连黄芩黄柏紫花地丁、大黄、紫草茵陈半枝莲等。临床多用于急性再生障碍性贫血急性白血病溶血性贫血等。

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