清暑益气

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清暑益气清热法之一。治疗暑病伤津气的方法。如病者高热不通、口渴心烦法汗多、神疲少气、苔黄白而干、脉虚数无力,可用《温热经纬清暑益气汤。若虚人挟湿而病暑者,则以《脾胃论》清暑益气汤为宜。

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清暑益气

清暑益气 ,清热法之一。治疗暑病耗伤津气的方法。如病者高热不通、口渴心烦法汗多、神疲少气、苔黄白而干、脉虚数无力,可用《温热经纬清暑益气汤。若虚人挟湿而病暑者,则以《脾胃论》清暑益气汤为宜。  

王氏清暑益气汤

方药:西洋参(5克),石斛(15克),麦冬(9克),黄连(3克),竹叶(6克),荷梗(15克),知母(6克),甘草(3克),粳米(15克),西瓜翠衣(30克)。原书未注明剂量,括号内为现代一般采用的剂量。

用法:水煎服。每日剂,2次分服。

功能:清暑益气,养阴生津

主治:暑热仍盛,气津已伤。

方剂解析

王氏清暑益气汤是治疗夏季感受暑热而引起的热性病的常用方剂。因为有暑热仍盛,气津已伤的特点,治疗时不但要清其暑热,还须益气生津,方能达到治疗目的。王氏清暑益气汤中,药物分为两组,一组为黄连、知母、竹叶、西瓜翠衣、荷梗,能清热解暑;另一组为西洋参、石斛、麦冬、粳米,能益气生津,两组配合,共成清热泻火、益气生津之用。王孟英用本方治“暑伤气阴,以清暑热而益元气,无不应手而取效也”。

王氏清暑益气汤与东汉张仲景伤寒论》中的白虎加人参汤功能相似,二者均有清热解暑、益气生津作用,均可用于暑热未退、津气两伤之证,但白虎汤清泄暑热之力较强,治暑热炽盛而津气耗伤不甚者,而王氏清暑益气汤养阴益气生津之力较好,治暑热之势稍减而津气损伤较甚者。临证时必须权衡暑热与津气耗伤的轻重缓急而加减用之。

综观本方,凡热性病见热邪未退,而正气已伤,身热而兼气津两伤之症者均可酌情应用。据资料报道,以本方加减用于治疗肺炎、小儿夏季热、老年夏季热均取得良好效果。  

李氏清暑益气汤

若脾胃素虚,夏季感受暑湿之邪而病者,当用李氏(东垣)清暑益气汤治疗。

李氏清暑益气汤与王氏清暑益气汤,名同实异。李氏清暑益气汤是由补中益气汤柴胡加味而来,重在益气除湿健脾,“虽有清暑之名,而无清暑之实”。

李氏清暑益气汤主要用于治疗脾胃素虚,又感暑湿之证。对湿热内蕴内伤杂证,本方亦可选用。据临床报道,本方用于治疗感冒低热、小儿夏季热、非特异性结肠炎慢性疲劳综合征等均取得一定疗效。

清暑益气丸

功效 益气生津,消暑祛湿

传统应用 临床用于平素气虚,感受暑湿,脾湿不化;症见身热头痛,口渴自汗,四肢困倦,不思饮食,胸满身重,大便溏薄等症。

禁忌 服药期间,忌食辛辣、冷、油腻、烟酒等刺激之物。  

临床新用途

1、治疗口腔溃疡 祖国医学认为,本病多因湿热蕴郁、循经上逆或火热上炎,犯于口唇所引起。治宜生津祛温。故用清暑益气丸立之,效果颇佳。用法:口服清暑益气丸,每次丸,日服3次,温开水送下。5天为1个疗程。效果:用清暑益气丸治疗口腔溃疡患者61例,经用药2-3个疗程后,痊愈者(临床症和体征消失,随访1年未见复发)6例,占9.8%;无效者(用药1个疗程后,症状及体片未见变化)2例,3.3%,总有效率为96.7%。

2、治疗冠心病心前区疼痛)患者应用本方治疗,经服药4天后,前区闷痛明显减轻,继服20余天,病告痊愈。

3、治疗慢性疲劳综合征 患者应用本方治疗慢性疲劳综合征,效果明显,经检查心电图正常,多项化验指标正常。笔者拟本方加仙鹤草大枣、连服10余剂后,食欲增多,睡眠良好,神志旺盛,疾病消失。

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