外阴蛲虫病

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外阴蛲虫病是由于蛲虫寄生于人体而引起的一种传染病。蛲虫本身极少引起外阴炎,但蛲虫病常有外阴部症状,其特点是外阴会阴肛门附近瘙痒,有轻微消化道症状,易在集体儿童机构中流行。属中医虫证”的范畴。

目录

外阴蛲虫病的病因

(一)发病原因

蛲虫感染引起的局部和全身症状。因雌虫产卵活动引起肛周和会阴皮肤剧烈瘙痒,影响睡眠。局部皮肤可因搔抓发生皮炎继发感染。全身症状因胃肠激惹表现,如恶心呕吐腹痛腹泻食欲不振,还可见不安、夜惊易激动及其他精神症状。偶有蛲虫爬入阴道尿道,出现阴道分泌物增多尿频尿急等症状。

(二)发病机制

蛲虫长5~15mm,白色、线状。主要的发病机制是:①机械性刺激。雌虫于晚间爬出肛门外产卵,其头翼和尾部交替固着于皮肤蠕动,使肛周围皮肤发痒;②成虫寄生肠道时,以头翼及口器机械性损伤肠壁,引起消化道症状;③夺取营养成分。

中医认为,虫体寄居直肠肛门内,游行咬蚀,致使肛门奇痒,令小儿夜眠不宁。蛲虫寄生肠道,影响脾胃摄纳、运化功能。故见食欲减退,面黄肌瘦。女孩则因蛲虫爬向前阴而发生阴痒,或因膀胱失约而发生遗尿。若湿热下注,则肛门、会阴周围溃烂,湿疹蔓延。

外阴蛲虫病的症状

会阴瘙痒为本病主症。重症可有以下症状

1.局部症状主要表现为会阴及肛门附近的剧烈瘙痒,或伴灼痛感,以夜间为甚。由于搔抓可引起肛周及会阴皮肤剥脱、血痂,有时潮红,渗出糜烂继发感染,长期反复发作可致皮肤肥厚色素沉着形成湿疹样变。

2.消化道症状可出现,但较轻微,如食欲减退消瘦等。

3.神经精神症状如注意力不集中夜惊夜间磨牙失眠烦躁不安等均可出现。

根据临床表现,夜间奇痒时仔细检查可在肛门周围或阴唇间发现乳白色小虫,一般较易诊断。大便或肛周及外阴分泌物中查到蛲虫卵可确诊。

外阴蛲虫病的诊断

外阴蛲虫病的检查化验

大便镜检蛲虫卵,根据蛲虫产卵的特性,夜间在肛周或阴唇间用棉签拭子(或透明胶纸拭子等)蘸取可疑物进行镜检,寻找雌虫或虫卵。雌虫长8~13mm,宽0.3~0.5mm,线形,尾端长而尖细,尖细部分可达体长的1/3,而虫卵则无色透明,大小在(56~60)µm×(20~30)µm,由不等面的三角体组成,在光学显微镜下常呈两侧不对称,一侧扁平,一侧稍凸。末梢血嗜酸性粒细胞增多

无异常表现。

外阴蛲虫病的鉴别诊断

与非特异性外阴炎外阴阴道假丝酵母菌病、外阴阴道滴虫病等鉴别。

外阴蛲虫病的并发症

蛲虫偶可钻入其他部位,引起蛲虫性外阴炎阴道炎输卵管炎阑尾炎

外阴蛲虫病的预防和治疗方法

治疗前: 对该病的症状及相关禁忌进行详细了解。

外阴蛲虫病的中医治疗


(1)全身治疗;亦以杀虫为目的。

①百部粉;将百部炒熟,研粉,每岁~1.2g/d,最大剂量8g,3次/d,连服3天。

使君子粉:使君子果实炒熟,研粉,每岁~1.5g/d,分3次服3天。

上述两药亦可同时服用,效果更好,另外可服用苦楝皮雷丸等。

(2)局部治疗:花椒水及大蒜液注入肛门做局部治疗,可配合口服药物进行。

外阴蛲虫病的西医治疗

1.口服驱虫剂,以杀虫为目的。

  (1)恩波吡维铵(吡维氯铵,扑蛲灵):5~7.5mg/(kg.d),睡前顿服,间隔2~3周后再治疗2~3次以防复发。(2)哌嗪:50~60mg/(kg.d),分2次口服,成人1~1.2g/次,2次/d,共7~10天。(3)甲苯达唑氟苯哒唑四咪唑噻乙啶治疗均有效。

2.局部用药

(1)每次排便后,洗涤肛门周围并擦干。局部涂以2%氯化氨汞(白降汞)软膏,蛲虫药膏(含百部浸膏30%,甲紫0.2%)。睡前再涂1次,可止痒并减少自体重复感染。2)睡前用蛲虫膏(含30%百部漫膏及0.2%甲紫)挤入肛门内,连用4~5次,可阻止蛲虫产卵,防止肛门瘙痒。也可用10%鹤虱膏或雄黄百部膏。3)有继发病变者对症处理。

外阴蛲虫病的护理

一. 加强卫生宣传,饭前洗手,勤剪指甲,儿童不要用手抓肛门及吸吮手指,勤换内衣裤、床单,换下的内裤要煮烫。

二. 对儿童集体单位要普查,查出的患儿要及时治疗。


预后 :一般无不良预后,可治愈。

外阴蛲虫病吃什么好?

外阴蛲虫病食疗方(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1、葵子生食,每日约50克,连吃一周,可驱蛲虫

2、葵子生食,每日早晚各一把,配服芹菜汁半杯,连服一个月,治高血压

3、向日葵花盘连蒂一个,水煎,加蜂蜜服,治胃出血产后腹痛疝气疼。

4、蒂盘一个,红糖250克,同煮服,能降高血压。

5、蒂盘一个,焙成炭研末,黄酒送服3克,一日三次,治崩漏产后血晕

6、向日葵花芯,水煎频服,治产后腹痛。

7、葵花瓣30克,加冰糖炖服,治咳嗽

8、葵花瓣30克,麦秸30克,煎汤频服,治肾炎

9、葵花瓣阴干研末,每日空腹用温酒送服6克,治白带

10、隔年陈向日葵茎,水煎服,治老年咳嗽。

11、向日葵秆60克,煎汤洗阴道,治阴道生疮。

12、向日葵茎内之髓(即去皮取茎内白心),水煎服;或焙焦研末,每服3至5克,每日两三次,用白糖开水冲服,治白带。

13、葵茎之髓,烧炭研末,用香油调匀敷患处,治口疮

14、干向日葵叶30克(鲜品60克),水煎服,治高血压。

15、葵花盘一个,乌鸡蛋两个,冰糖适量同煮汤,食蛋饮汤;或葵子6克,去壳研碎,睡前白糖水冲服,治眩晕

16.、百部香榧

功效:可驱体内蛲虫。

用料:百部25克,香榧子25克,白蜜50克。

做法及服法:将百部放入砂锅内加适量清水煎汤,过滤后加入白蜜收膏,香榧子研成粉加入膏内调均匀,每次服1汤勺,每日3次,饭前空腹服用,连服1周。

外阴蛲虫病吃那些对身体好?

1、瘙痒宜吃苋菜、白菜、芥菜、芋艿、海带紫菜鸡血蛇肉穿山甲

2、宜凉血解毒食物。绿豆粳米黄瓜苦瓜马齿苋、绿茶等。

外阴蛲虫病最好不要吃那些食物?

(1)忌吃生冷的食物。

(2)忌葱、蒜、姜、桂皮等辛辣刺激性食物。

(3)忌肥腻、油煎、霉变、腌制食物。

(4)瘙痒严重时忌海鲜及刺激、致敏食物。

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