基因重组胰岛素生长因子-1

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基因重组胰岛素生长因子-1(Mecasermin),商品名美卡舍明美卡舍明主要用于长期治疗严重原发性IGF-1缺乏的患儿,或者生长激素GH基因缺失且体内出现GH中和抗体患儿的生长不足。美卡舍明不能用于治疗继发性IGF-1缺乏(如因GH缺乏、营养不良甲状腺机能减退或长期应用激素抗炎治疗所致的IGF-1缺乏)。

本药品被归类到糖尿病等药品分类。

目录

基因重组胰岛素生长因子-1的副作用(不良反应)

与所有蛋白质药物一样,美卡舍明也可能在部分患者体内诱发产生相应抗体。一项临床试验发现,在给予美卡舍明治疗2年内,23名原发性IGF-1缺乏的患儿中有14名体内出现了抗IGF-1抗体。不过,这些抗体并未引发严重的临床后果(如变态反应或生长减退)。

服用基因重组胰岛素生长因子-1须注意的事项

美卡舍明的使用应在医师指导下进行。美卡舍明尚未在2岁以下儿童中进行过研究。由于美卡舍明可像胰岛素一样引起低血糖反应,因此在美卡舍明给药前或给药后最好安排患者进餐或进食;年龄较小的患儿应特别注意,因为他们的进食时间常常不太固定。患者在注射美卡舍明后2~3小时内(特别是在美卡舍明治疗初期)最好避免从事任何具有危险性的活动(如驾驶汽车等)。

基因重组胰岛素生长因子-1的用法用量

注意:同种药品可由于不同的包装规格有不同的用法或用量。本文只供参考。如果不确定,请参看药品随带的说明书或向医生询问。

美卡舍明为一种澄清的无菌注射剂,规格为4ml:40mg。美卡舍明应采取个体化给药方式,其推荐初始剂量为0.04~0.08mg/kg(40~80μg/kg),一天2次,皮下注射。若患者在给药1周后耐受良好,美卡舍明每次给药剂量可增大0.04mg/kg,直到最大剂量0.12mg/kg(1天2次)。研究者尚未在原发性IGF-1缺乏的患儿中评价过0.12mg/kg以上剂量的临床表现,而且由于可能发生低血糖反应,因此建议美卡舍明给药剂量不要超过0.12mg/kg。
    
如果患者在注射推荐剂量美卡舍明,同时摄取足够食物的情况下,仍然出现低血糖反应,则应适度减少美卡舍明给药剂量。美卡舍明应在进餐或进食前后短时间(约20分钟)内给药。若患者在给药前后无法进食,则应取消此次给药。而且在下次给药时,患者也不能因为前次取消给药而随意增加给药剂量。美卡舍明注射给药时应依次轮流更换不同的给药部位,不应固定在同一部位给药。

基因重组胰岛素生长因子-1药物相作用

目前尚未开展与美卡舍明有关的药物相互作用研究。当美卡舍明与其他降糖药合用时,可能增强IGF-1诱发的低血糖作用。美卡舍明与重组人生长激素(rh-GH)合用时应小心慎重,因为两者都是用于治疗生长不足,且两者作用机制和反馈机制密切相关。美卡舍明与用于治疗注意力缺陷障碍(ADD)、注意障碍多动综合征(ADHD)和发作性睡病疾病神经兴奋剂(包括哌甲酯、右旋哌甲酯、苯丙胺右旋苯丙胺去氧麻黄碱等)合用时,也应提高警惕。

基因重组胰岛素生长因子-1成分或处方

美卡舍明(Mecasermin)即重组人胰岛素生长因子-1(rh-IGF-1),是一种由70个氨基酸组成的单链多肽,其氨基酸序列与胰岛素大约有50%的同源性

基因重组胰岛素生长因子-1药理作用

IGF-1是生长激素的重要调节物质,它还具有许多重要的生理机能,如促进骨骼、器官和其他组织的生长,抑制肝糖生成、胰岛素分泌,参与神经系统的维护和再生等。

基因重组胰岛素生长因子-1贮藏方法

美卡舍明应在2~8℃下避光保存,不可冷冻。当药瓶开启后,美卡舍明仍可在2~8℃下稳定保存30天。

市场上的基因重组胰岛素生长因子-1

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