产后虚脱

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产后虚脱即产妇产后出现的面色苍白、全身出汗、四肢发凉、心慌头晕甚至晕厥休克症状,但血压正常。即使给预处理症状短时间内能很快恢复。

目录

产后虚脱的病因

(一)发病原因

胎儿娩出后,子宫迅速缩小,腹内压骤减,血液淤滞在内脏器官,回心血量随之骤减。

(二)发病机制

胎盘排出后,由于胎盘子宫血液循环的停止、子宫缩复导致多量血液从子宫血窦涌入血循环,又由于静脉压下降使组织间液回入血循环,故全身循环量大增,心率变快,心排血量较产前增加10%~20%;再加上在整个分娩过程中,产妇能量及氧的消耗量大大增加,产后大量出汗,可能导致有轻度的酸碱平衡失调或轻度的电解质紊乱,但有些虚脱者并未出现电解质的变化。

产后虚脱的症状

产妇出现面色苍白周身出汗四肢发冷主诉头晕乏力、有的出现恶心呕吐,甚者出现晕厥产后虚脱常常见于产妇产后第1次下床活动或上厕所时。体格检查发现:血压偏低脉搏细数。 根据病史、临床表现体征即可确诊。

产后虚脱的诊断

产后虚脱的检查化验

根据病情选择做血、尿、便常规血糖生化、电解质等检查。

根据病情选择做B超心电图检查。

产后虚脱的并发症

可并发水电解质紊乱。

产后虚脱的预防和治疗方法

预防:临产后注意保护产力,避免产程过长,产妇消耗过多;另外,在产程中要给予产妇充分的能量补充,对于那些长时间未进食或有呕吐者,应予静脉补充能量和液体。对孕期有贫血的产妇,产后要及时复查血红蛋白,予纠正贫血治疗。鼓励产妇产后下床活动或取半卧位,不要一直平躺在床上。

产后虚脱的西医治疗

卧床休息,补充液体,如短时间内能很快恢复,则无须特殊处理,但要及时地行血常规检查和电解质检查,除外有无产后贫血存在或其他产后并发症的存在。

产后虚脱的护理

孕产妇保健的主要误区如下: 一是认为产前检查没用。目前,很多孕妇忽视常规产前检查,对孕期出现的非正常症状不能引起足够重视,拖延了病情。有些疾病,如妊娠高血压综合征等,通过认真的产前检查和自我监护是完全可以做到早发现、早治疗。

二是认为怀孕不能吃药。有的孕妇发生感冒发烧腹泻等疾病时,坚持认为怀孕期间不能服药,强忍硬扛。事实上,有病就得吃药,但吃药前要咨询医生,医生可以根据用药的种类(性质)、胚胎发育的状况、药物用量多少以及疗程的长短等来综合分析,供孕妇及家属参考。

三是认为口味得清淡。有些孕妇在孕期不吃蔬菜只吃小米粥和鸡蛋,饮食口味过于清淡,影响消化功能。其实,孕妇每天应保证足量的蛋白质及各种维生素,铁、铜、锌、碘、锰、钙、镁等微量元素都应摄取。

四是认为剖腹产好。不少孕妇心理上过分依赖剖腹产。其实,自然分娩是一种生理现象,创伤小、较安全,而且产后能很快恢复健康,对体形恢复有益。自然分娩的婴儿由于大脑受到挤压,今后的智力发育会更好。

五是认为初乳不能喝。有的产妇认为初乳是“灰奶”,不让婴儿吮吸,而事实上初乳营养价值很高,含有丰富的免疫抗体,因此不应浪费。

六是认为产妇要避风。不少人以为风是“产后风”(指产褥热)的祸首。其实,产褥热是藏在产妇生殖器官里的致病菌在作怪,多源于消毒不严格的产前检查,或产妇不注意产褥卫生等。另外,夏日里门窗紧闭,裹头扎腿还会引起产妇中暑,实不可取。

七是认为越晚下床越好。许多人认为产妇体质虚弱,需静养,就让其长期卧床。一般情况下,产后24小时就可在床上靠着坐起来,第3天便可下床行走。

八是认为产妇应忌口。其实,产后需要充足而丰富的营养,主副食都应多样化,仅吃一两样食物不仅不能满足身体的需要,也不利于乳腺分泌乳汁。

九是认为汤比肉有营养。产褥期应该常喝些鸡汤、排骨汤、鱼汤和猪蹄汤,以利于泌乳,但同时也要吃些肉,肉比汤的营养要丰富得多。

十是认为鸡蛋吃得越多越好。其实,产妇每天吃两三个鸡蛋足矣。

产后虚脱吃什么好?

食疗

参归炖鸡

材料:母鸡一只,人参25克,当归25克,盐、姜、料酒适量。

做法:将母鸡清洗干净,上列材料一并置于砂锅内用小火慢炖,至母鸡熟烂即可盛入大碗内,分次佐餐,吃肉喝汤。

功效:人参有安神定悸,大补元气之功,再加上当归,母鸡的补血效用将更明显。

红枣养血

材料:红枣10枚、茶叶5克。

做法:将红枣洗净加水适量,煎煮至红枣熟烂,再将茶叶用沸水冲泡五分钟,取茶汁和入枣汤内搅匀,即可饮食之。每日剂不拘时温服

功效:红枣有补中益气养血安神,增强肌力及免疫力的效果。

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