三级预防

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中文名称: 三级预防  

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1.第一级预防亦称为病因预防

这是最积极最有效的预防措施,措施如下:

(1)针对机体预防措施:增强机体抵抗力,戒除不良嗜好,进行系统的预防接种,做好婚前检查。

( 2)针对环境的预防措施:对生物因素物理因素化学因素做好预防工作。对遗传致病因素作好预防工作。加强优生优育围产期保健工作,防止近亲或不恰当的婚配。

( 3 )对社会致病因素的预防:对心理致病因素作好预防工作。不良的心理因素可以引起许多疾病,如高血压冠心病癌症哮喘溃疡病等大多与心理因素有关。  

2.第二级预防亦称“三早”预防

三早即早期发现、早期诊断、早期治疗。它是在疾病初期采取的预防措施。对于传染病,"三早"预防就是加强管理,严格疫情报告。除了及时发现传染病人外,还要密切注意病原携带者。对于慢性病,"三早"预防的根本办法是做好宣传和提高医务人员的诊断、治疗水平。通过普查、筛检和定期健康检查以及群众的自我监护,及早发现疾病初期(亚临床型)患者,并使之得到及时合理的治疗。由于慢性病常是经过致病因素长期作用后引起的,给"三早"预防带来一定困难。  

3.第三级预防亦称康复治疗

是对疾病进入后期阶段的预防措施,此时机体对疾病已失去调节代偿能力,将出现伤残或死亡的结局。此时应采取对症治疗,减少痛苦延长生命,并实施各种康复工作,力求病而不残,残而不废,促进康复。

三级预防是健康促进的首要和有效手段,是现代医学为人们提供的健康保障。  

糖尿病的三级预防

1.DCCT试验和UKPDS试验均已证实,严格地控制好血糖血压可以降低糖尿病患者的死亡率残废率。

2.通过有效的治疗,慢性并发症的发展在早期是可能终止或逆转的。

3.预防失明

定期地进行眼底并发症的筛查; 在控制好血糖的基础上,对于有激光治疗指征的视网膜病变,及时给予治疗; 视网膜剥离和糖尿病性青光眼可以进行手术治疗而避免患者失明;糖尿病合并的白内障可以通过手术治疗而使患者重见光明。

4.预防肾功能衰竭

严格控制好血糖和血压; 首选的降压药为血管紧张素转化酶抑制剂或其受体抑制剂; 有效地控制好血糖、血压,适当地限制蛋白摄入尤其是植物蛋白的摄入,能明显地延缓糖尿病肾病的发生与发展。

5.严重的周围神经病变:

如痛性神经病变,患者可在血糖满意控制并稳定一个时期后,病情可以得到缓解或好转。

6.严重的糖尿病足病变可以导致患者截肢

教会糖尿病患者如何进行糖尿病控制和足的保护,可以是截肢率明显下降。

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