阴道上皮内瘤变

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阴道上皮内瘤变
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ICD-9 233.31

阴道上皮内瘤变英语:Vaginal intraepithelial neoplasia, VAIN),是组织学上的阴道发育不良变化而形成的一种癌前病变[1]

病理学

这种瘤变非常罕见,并在病理学上呈现无症状[2]。阴道上皮内瘤变可以通过帕帕尼科拉乌试验(Pap test)探测出异常细胞的存在[2]

宫颈上皮内瘤样病变一样,VAIN也包括三级阶段,VAIN一级、VAIN二级、VAIN三级[3]。在VAIN一级中,三分之一的阴道皮肤细胞为异常细胞;VAIN三级中,全部阴道皮肤细胞为异常细胞[3]。VAIN三级通常被视为原位癌,或者阴道癌0级[3]

80%的阴道上皮内瘤变病例,都与感染一些类型的人乳头瘤病毒(高危类型)有关[4]。在性接触之前注射人类乳突病毒疫苗的女性,患阴道上皮内瘤变的概率会减少[5]

一项研究发现阴道上皮内瘤变大多病发于阴道的上三分之一处,并呈现为多病灶状[6];65%的VAIN患者同时患有宫颈上皮内瘤样病变,10%的VAIN患者同时患有外阴上皮内瘤变[6]。另外一项研究表明,大多数VAIN患者在单纯治疗后即能进入痊愈期,但是5%的案例恶化为更严重情况[7]

参考

  1. Rapini, Ronald P.; Bolognia, Jean L.; Jorizzo, Joseph L.. Dermatology: 2-Volume Set. St. Louis: Mosby. 2007: pp. 1192. ISBN 1-4160-2999-0. 
  2. 2.0 2.1 Diakomanolis, E; Stefanidis, K; Rodolakis, A; Haidopoulos, D; Sindos, M; Chatzipappas, I; Michalas, S. Vaginal intraepithelial neoplasia: report of 102 cases.. European journal of gynaecological oncology. 2002, 23 (5): 457–9. PMID 12440826. 
  3. 3.0 3.1 3.2 Cancer Research UK (2002). The stages of cancer of the vagina. CancerHelp UK. Retrieved January 3, 2008.
  4. Cancer Research UK (2002). Risks and causes of vaginal cancer. CancerHelp UK. Retrieved January 3, 2008.
  5. FDA Approves Expanded Uses for Gardasil to Include Preventing Certain Vulvar and Vaginal Cancers. 2008-09-12 [2010-02-13]. 
  6. 6.0 6.1 Dodge, JA; Eltabbakh, GH; Mount, SL; Walker, RP; Morgan, A. Clinical features and risk of recurrence among patients with vaginal intraepithelial neoplasia.. Gynecologic oncology. 2001, 83 (2): 363–9. doi:10.1006/gyno.2001.6401. PMID 11606098. 
  7. Sillman, FH; Fruchter, RG; Chen, YS; Camilien, L; Sedlis, A; McTigue, E. Vaginal intraepithelial neoplasia: risk factors for persistence, recurrence, and invasion and its management.. American journal of obstetrics and gynecology. 1997, 176 (1 Pt 1): 93–9. doi:10.1016/S0002-9378(97)80018-X. PMID 9024096. 

参考来源

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