趣味中医/服用中成药应注意的三要素

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服用中药中成药有一定规则,不能自作主张、轻易更改。胡乱用药,轻则疗效不佳,延误病情,重者甚至还有生命危险。因此,人们应该具备一些服用中成药的一般常识,尤其应注意服用中成药的三个要素。

一、要掌握好服药剂量

服用中、成药注意剂量。剂量过大过小,不是达不到治疗效果,就是产生中毒反应。临床上因服药剂量过大而中毒抢救的病例屡见不鲜。

云南白药是家庭常备中成药。它对跌打损伤咯血呕血和功能性子官出血等均有良好的止血、止痛效果,深受广大群众喜爱。但服用过量会引起中毒,其中毒反应症状头晕,眼花、站立不稳、恶心呕吐、舌头及全身发麻,躁动不宁等。据报道:一成年男子一次服用半瓶云南白药后引起中毒,经及时抢救方脱险。该药内服一般每次.5克,一日—3次,重者每四小时一次。

六神丸也是家庭喜爱的药物。它对咽喉肿痛,乳蛾等有较好的疗效。但不少人忽视了它的副作用,认为六神丸每粒仅有苋菜籽一般大小,多吃几颗也无妨,更有人治疗心切,不按常规剂量服用,皆可引起中毒。因为六神丸含有一种叫蟾酥的东西,它是动物、蟾蜍(俗称癞蛤蟆)分泌的一种白色浆液。在中药里,它辛、甘、温,入心经,有大毒,西医认为它有抑制心跳的副作用,故不宜多服。应按医嘱服用,每日至二次,噙化或温开水送下。

二、中西药合用要谨慎

中药与西药合用,在常规情况下,确能增强疗效。清末中西医汇通学派的著名医家张锡纯著的《医学衷中参西录》中就有一帖“石膏阿司匹林汤”,张锡纯认为其效果较单纯的石膏或阿司匹林要好。他在书中例举一个用”石膏阿司匹林汤”治愈小儿高热神昏的的病案,这大概算是中西药合用治疗疾病较早的医案吧。但是,中西药合用要持科学,慎重的态度。

据报道有人为了加强安神效果,同时服用朱砂安神丸三溴合剂,出现腹痛腹泻和大便下血的症状。原来,这是朱砂中含有的硫化汞与溴化物反应,产生对胃肠道有刺激性的溴化汞,导致药源性肠炎。又如,有人欲增强解毒杀菌效果,将四环素牛黄解毒片同用,结果反而降低了药效,这是因为牛黄解毒片中的石膏降低了四环素的生物利用度的缘故。

另外,牛黄解毒片、当归浸膏片复方五味子片、胃舒宁片、陈香露白路片,分别含有钙、镁、铋、铝等元素,不宜与异烟肼同服,否则会结合成赘生物,影响吸收,降低药效。

三、服药期间要忌口

所谓忌口,就是指服某类药物时,不宜吃某种食物,否则会降低疗效甚或产生副作用,因为食物本身也有性味,能够治病,当然也就能对抗或抵消其他药物的作用。人们在长期实践中,积累总结出:

鳖甲忌苋菜 地黄萝卜 黄连猪肉

麦冬鲫鱼 仙茅忌牛奶 首乌忌葱蒜

柿霜螃蟹 茯苓忌米醋 人参茶叶

在服中、成药时,还应忌生冷、油腻和肥甘厚味的食物。服热药时忌食寒凉性食物,如冰棍、雪糕;服滋阴清热类药时忌服辛热食物如姜、椒、酒等。

另外,中药之间也有一定的配伍禁忌。《本草纲目》就载有中药配伍的“十八反”、“十九畏”,近年来,各种中医杂志常报道因中药配伍不当引起中毒的事例。至于服用中药后引起过敏症状,那更是屡见不鲜。

32 中药的煎制 | 中药服用时间的选择 32
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