血清免疫球蛋白可升高

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免疫球蛋白(immunoglobulin)指具有抗体活性的动物蛋白。主要存在于血浆中,也见于其他体液、组织和一些分泌液中。血清免疫球蛋白(Ig)包括:IgGIgAIgMIgDIgE。其正常范围: IgG 7.6~16.6g/L;IgA 0.71~3.35g/L;IgM 0.48~2.12g/L;IgD 0.01~0.04g/L;IgE 0.001~0.009g/L。

目录

血清免疫球蛋白可升高的原因

常见的原因有:

1.慢性肝脏疾病:包括自身免疫慢性肝炎,慢性活动性肝炎,肝硬化,慢性酒精性肝病,原发胆汁性肝硬化等;球蛋白增高程度与肝脏病严重性相关.

2.自身免疫性疾病

3.慢性炎症与慢性感染:如结核病,疟疾等.

4.M球蛋白血症:如多发性骨髓瘤,淋巴瘤,原发性巨球蛋白血症等.

血清免疫球蛋白可升高的诊断

慢性活动性肝炎肝硬化基础上,由于多种因素可以发生肝组织较大面积坏死,临床上称"慢性重型肝炎"。主要临床表现有:

①患者既往有慢性活动性肝炎病史,或即使无慢性肝炎症状体征ALT升高史,但有肝炎病毒血清学:诊断依据。

②高度乏力及严重消化道症状。

血清胆红素迅速上升,大于171微摩/100毫升。

④有面色晦暗、肝掌蜘蛛痔及肝脾肿大慢性肝病体征。

腹水出现早,量往往较多。

白蛋白/球蛋白(A/G)倒置或Y-球蛋白升高。

⑦酶胆分离现象明显。

⑧发生肝昏迷晚,多死于消化道出血肾功能衰竭等。

⑨病情进展相对缓慢,凝血酶原活动度(PTA)呈进行性下降。

血清免疫球蛋白可升高的鉴别诊断

慢性肝病疟疾都会引起血清免疫球蛋白升高。

慢性肝病:表现如下:

1.出血。表现为大便发黑,严重时是稀黑便发亮,有如铺马路的柏油,最严重时还可解出鲜血。

2.精神改变。神智恍惚,好睡觉或者异常兴奋、烦躁不安、精神不集中,连普通的算术也完成不了,严重者可昏迷。这些症状是由于肝病产生的有害物质刺激大脑而造成的。临床上称为肝性脑病。程度可轻可重,持续时间可长可短。

3.黄疸。出现黄疸(皮肤白眼珠发黄),或原有黄疸加重。尿液如浓茶水样。

4.发热。出现原因不明的高烧。这说明体内有严重感染肝癌可以表现为长期 发热不退,发烧无疑又增加了肝脏的负担。

5.腹痛右上腹痛或全腹疼痛,手压时更痛。

6.腹块。腹部包块越长越大,常可摸到。

7.腹胀。腹胀加重,腹围增大。说明已有腹水产生,通常称为"水臌",是肝脏功能不全的表现之一。

8.少尿。饮水正常,但24小时总尿量不足400毫升。

疟疾:疟疾(Malaria)经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。临床以周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血脾肿大为特征。儿童发病率高,大都于夏秋季节流行。疟原虫寄生于人体所引起的传染病。经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染。不同的疟原虫分别引起间日疟三日疟、恶性疟及卵圆疟。本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,于夏秋季发病较多。在热带及亚热带地区一年四季都可以发病,并且容易流行。

慢性活动性肝炎肝硬化基础上,由于多种因素可以发生肝组织较大面积坏死,临床上称"慢性重型肝炎"。主要临床表现有:

①患者既往有慢性活动性肝炎病史,或即使无慢性肝炎症状体征ALT升高史,但有肝炎病毒血清学:诊断依据。

②高度乏力及严重消化道症状。

血清胆红素迅速上升,大于171微摩/100毫升。

④有面色晦暗、肝掌蜘蛛痔及肝脾肿大等慢性肝病体征。

⑤腹水出现早,量往往较多。

白蛋白/球蛋白(A/G)倒置或Y-球蛋白升高。

⑦酶胆分离现象明显。

⑧发生肝昏迷晚,多死于消化道出血肾功能衰竭等。

⑨病情进展相对缓慢,凝血酶原活动度(PTA)呈进行性下降。

血清免疫球蛋白可升高的治疗和预防方法

疟疾的治疗:

基础治疗 ①发作期及退热后24小时应卧床休息;②要注意水份的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂;③寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理;④按虫媒传染病做好隔离。患者所用的注射器要洗净消毒

病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播。

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