药理学/苯二氮类

跳转到: 导航, 搜索

医学电子书 >> 《药理学》 >> 抗癫痫药和抗惊厥药 >> 抗癫痫药 >> 苯二氮类
药理学

药理学目录

苯二氮平类用于癫痫治疗者有地西泮氯硝西泮(clonazepam)、硝西泮(nitrazepam)和氯巴占(clobazam)。

表15-2 抗癫痫药总结表

药物 作用 用途 主要不良反应
苯妥英钠

阻滞使用-依赖性Na+通道和T型Ca2+通道,增强GABA能抑制效应。


失神小发作以外的所有各型癫痫,尤其用于大发作和部分性发作。中枢性疼痛综合征心律失常


胃肠道反应,牙龈增生粒细胞缺乏,再障,致畸。


卡马西平

与苯妥英钠相似。


同上。对中枢性疼痛综合征的疗效优于苯妥英钠。


头昏,共济失调剥脱性皮炎,再障,多动。


苯巴比妥

与苯妥英钠相似。


除失神小发作以外的所有各型癫痫。


中枢抑制,眩晕,共济失调,造血障碍。


扑米酮
乙琥胺

机制未明


小发作常用药。对其他类型发作无效。


眩晕,嗜睡,胃肠道反应,粒细胞缺乏,再障。


丙戊酸钠

阻滞Na+通道,抑制GABA代谢酶


各型癫痫


胃肠道反应,肝脏损害,共济失调,致畸。


苯二氮平类 地西泮

增强GABA能抑制作用,使神经元超极化


癫痫持续状态首选药。


静脉注射偶可致呼吸抑制


硝西泮  

肌阵挛性癫痫,不典型小发作,婴儿痉挛


嗜睡,头昏,共济失调。


氯硝西泮 氯巴占  

各型癫痫,尤其用于不典型小发作,失神小发作,肌阵挛发作。


啫睡,共济失调,白细胞减少行为障碍


地西泮是控制癫痫持续状态的首选药之一。静脉注射见效快,安全性较大。但偶可引起呼吸抑制,宜缓慢注射(1mg/min)。

硝西泮对肌阵挛性癫痫、不典型小发作和婴儿痉挛有较好疗效。

氯硝西泮和氯巴占对各型癫痫都有效,尤以对失神小发作、肌阵挛发作和不典型小发作为佳。

苯二氮平类的副作用是中枢抑制作用明显,甚至发生共济失调。久用可产生耐受性,骤然停药时发生症状反跳和戒断症状,原有发作加剧。

32 丙戊酸钠 | 抗惊厥药 32
关于“药理学/苯二氮类”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱