自我调养治病/骨折

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自我调养巧治病

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骨折即由于外力的作用破坏了骨的连续性和完整性,导致骨骼部分或完全断裂。骨折可因直接暴力而致,又可因间接暴力如杠杆暴力、扭转暴力或纵向传导暴力而致;筋肉急骤地收缩或牵拉、骨骼长期受到震动或变形也会导致骨折。此外,外力作用于人体,还可因年龄、健康状况(如老年人易患骨质疏松症等)、解剖部位、结构、受伤姿势、骨骼是否有原发内在病变等因素的差异,产生不同类型的损伤。临床表现为有明确的受伤史,局部疼痛、肿胀功能障碍压痛明显,可有纵轴叩击痛。肿胀严重时,可有张力性水泡和血泡。骨折移位可表现为肢体或躯干畸形,骨折断端互相触碰可有骨擦感或骨擦音。肢体无关节部位可见反常活动。多数患者有发热全身症状,严重者可见休克。为明确诊断,可借助X线诊断明确骨折部位、骨折类型及有关病理变化等。此外,骨折后还可出现各种全身或局部的并发症,如外伤性休克感染内脏损伤、重要动脉损伤缺血性肌挛缩脊髓损伤周围神经损伤脂肪栓塞坠积性肺炎褥疮尿道感染结石、损伤性骨化创伤关节炎等,必须及时诊断,妥善治疗。

(一)饮食调养法

(1)早期(1~2周)用三七10克,当归10克,肉鸽1只,共炖熟烂,汤肉并进,每日1次,连续7~10天。

(2)中期(2~4周)当归10克,骨碎补15克,续断10克,新鲜猪排或牛排骨250克,炖煮1小时以上,汤肉共进,连用2周。

(3)后期(5周以上)枸杞子10克,骨碎补15克,续断10克,苡米50克。将骨碎补与续断先煎去渣,再入余2味煮粥进食。每日1次,7天为1疗程,每1疗程间隔3~5天,可用3~4个疗程。

亦可选用白木耳(黑木耳亦可)120克,焙干研末,每次用30克,加适量香油调糊,好酒送下,每日2次。

(二)药物调养法

1.早期:局部肿胀,疼痛明显,皮肤有青紫色瘀斑

当归尾12克,地鳖虫6克,乳香3克,没药3克,丹参6克,自然铜(醋煅)12克,骨碎补12克,泽兰叶6克,元胡6克,苏木10克,续断10克,桃仁12克,桑枝4克。每日剂,水煎分2次服。

或用成药七厘散0.2克/次,每日2次;或三七伤药片每次片,每日3次。

2.中期:局部肿胀渐消,疼痛明显减轻,淤肿未散尽,骨骺尚未连接。

桃仁、杭芍生地、当归、红花、川芎各10克,每日剂,水煎分2次服。

3.后期:骨骺已连接。可服健步虎潜丸,或六味地黄丸八珍丸,每次丸,每日3次。

(三)熏洗调养法

局部熏洗多用于骨折后期,折除固定后。可从下列诸方中选一方煎水熏洗:

(1)羌活6克,独活6克,防风9克,续断12克,荆芥6克,当归12克,青皮5克,牛膝9克,五加皮9克,杜仲9克,红花6克,枳壳6克。

(2)伸筋草秦艽钩藤、当归、独活、海桐皮各9克,络石藤10克,红花6克,乳香、没药各9克。

(3)透骨草500克,与白酒少许共炒至微黄,加水煎煮6~8小时,再与45%酒精(或好白酒)配成酊剂,每次用50毫升淋洗伤口,每日~3次。本方可用于骨折初期。

(四)贴敷调养法

(1)早期可用七厘散适量,米酒调糊,薄薄涂于患处。每日换药1次。

(2)中期可用五灵脂30克,白及30克,乳香、没药各9克,共研细末,麻油调糊,外敷患处。

或用降香荔枝核等分,研粉混匀,以75%酒精调糊外敷患处。

(五)药酒调养法

(1)川芎洒:川芎30克,白酒500毫升。将川芎于酒内浸泡7天后可饮用。每次~20毫升,连服7~10天为1疗程。

(2)另方三七酒、骨碎补酒,即以三七或骨碎补易川芎,用法同(1)。

(六)按摩调养法

首先是按摩整复。通过手法,使移位的骨骼恢复原位。术者和助手对患者全身情况及骨折诊断须有充分了解。然后麻醉止痛,使伤肢处于适当位置,即可进行手法操作。骨折复位的手法可归纳为拔伸、捺正、屈伸、旋转、折顶、分骨、合骨、摇晃、推拿等,对具体的骨折情况应采用不同手法,且必须“以子求母”,即以远端对近端为复位原则。施行手法时应轻重适度。对某些特殊部位骨折,整复时应注意避免损伤血管神经等。

在骨折部位肿胀尚不能活动时,可由家人辅助或自我按摩骨折部和远端,以助消散瘀血,促进局部血液循环,解除肿胀和粘连,但不可使骨折移位和加重局部损伤,手法宜轻。中期在按摩同时应注意活动关节,防止关节囊废用性萎缩肌腱粘连。动作宜轻缓,幅度由小到大。后期则应以功能锻炼为主,内容参见本节“体育调养法”。

(七)体育调养法

骨折的体育调养是治疗骨折,促进康复的一个重要方面。必须充分发挥患者主观能动性,但也须按一定方法循序渐进,否则也可以引起不良后果。

(1)骨折早期。容易发生再次移位,此期功能锻炼的主要形式是使患肢肌肉舒张、收缩的反复活动。如前臂骨折时,可作轻微的握拳及手指伸屈活动,上臂仅作肌肉舒缩活动,而肘、腕关节不活动。原则上骨折部上、下关节暂不活动。从而既达到促进患肢血循环而消肿的目的,防止肌肉萎缩关节僵硬,又避免骨折再次移位。

(2)骨折中期,骨折端已纤维连接,且正逐渐形放骨痂,骨折部日趋稳定。此期除继续进行患肢肌肉舒缩活动外,患肢应在医护人员、家人帮助下逐步活动上、下关节。动作应缓慢,活动范围应由小到大,至接近临床愈合时应增加活动次数,加大运动幅度和力量。例如股骨骨折,在小夹板固定及持续牵引的情况下,可以进行撑臂、抬臀及伸屈髋、膝等活动。

(3)骨的后期:骨折临床愈合后,功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主要功能活动锻炼,使各关节能迅速恢复正常活动范围。

参看

32 坐骨神经痛 | 肩周炎 32
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