脑复康

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【别名】吡乙酰胺、酰胺吡酮、酰胺吡、咯烷酮、吡烷酮醋胺、脑复康乙酰胺吡咯烷酮、Acetamide Pyrrolidone。

【类别】脑代谢改善药

【制剂】片剂:每片400mg,胶囊:每胶囊200mg。口服液:0.4g(10ml);0.8g(10ml)。注射液:每支1g(5ml);4g(20ml)。

【贮藏】遮光、密闭保存。

【有效期】2年  

目录

药理作用

氨酪酸的同类物,具有激活、保护和修复脑细胞的作用,能改善脑缺氧活化大脑细胞、提高大脑中ATP/ADP比值,促进氨基酸和磷酯的吸收、蛋白质合成以及葡萄糖的利用和能量的储存,促进脑代谢,增加脑血流量。可加速大脑半球间经过胼胝体的信息传递速度,提高学习记忆及思维活动的能力。  

作用与用途

本品属于γ-氨咯酸的环化衍生物。有抗物理因素化学因素所致的脑功能损伤似的作用。能促进脑内ATP合成,可促进乙酰胆碱合成并正增强神经兴奋传导,具有促进脑内代谢作用。可以对抗由物理因素、化学因素 所致的脑功能损伤。对缺氧所致的逆行性遗忘有改进作用。可以增强记忆,提高学习能力。可直接作用于大脑皮质,具有激活、保护和修复神经细胞的作用。可提高大脑中ATP/ADP比值,促进氨基酸和磷脂的吸收、蛋白质合成以及葡萄糖的利用。降低脑血管阻力,而增加脑血流量。

本品对中枢作用选择性强,仅限于脑功能(记忆、意识等)的改善,精神兴奋作用弱,无精神药物的副作用,无依赖性。  

适应症

适用于急、慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等多种原因所致的记忆减退及轻、中度脑功能障碍。对由于衰老脑血管意外一氧化碳中毒等原因引起的记忆、思维障碍中风偏瘫均有一定疗效。对某些儿童智能低下和夜尿症也有疗效。  

剂量与用法

口服:每次~1.6g( 2~4片),每日3次,4~8周为一疗程。儿童用量减半或每次给予40mg/kg。服完一疗程后,维持剂量减半,或遵医嘱。

肌注:每次g,每日~3次。

静注:每次g,每日1次。

静滴:每次~8g,每日1次,用5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液稀释至250ml。老年及儿童用量减半。  

不良反应

消化系统口干恶心呕吐腹部不适纳差腹胀腹痛等,症状的轻重与服药剂量直接相关。

中枢神经系统:兴奋、易激动、头晕头痛失眠等,但症状轻微,且与服用剂量大小无关。停药后以上症状消失。可引起晕厥[1054]。

偶见轻度肝功能损害,表现为轻度转氨酶升高,但与药物剂量无关。注射液有致谷丙转胺酶升高[1055]。

过敏反应[1056]。荨麻疹

注射液致舒张压降低[1057]。  

注意事项

肝、肾功能不全者禁用。或肝肾功能障碍者慎用并应适当减少剂量。

锥体外系疾病、Huntington舞蹈病者禁用本品,以免加重症状。

本品易通过胎盘屏障,故孕妇禁用;哺乳期妇女用药指征尚不明确。

新生儿禁用。

本品易通过血脑屏障。在体内不降解不被转化,直接由肾排泄。  

药物相互作用

本品与华法林联合应用时,可延长凝血酶原时间,可诱导血小板聚集的抑制。在接受抗凝治疗的患者中,同时应用吡拉西坦时应特别注意凝血时间,防止出血危险,并调整抗凝治疗的药物剂量和用法。

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