老年人小腿浮肿

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下肢浮肿是老年人比较常见的症状。这种浮肿的出现,往往提示已患有某种疾病,因此,应该及时去医院检查病因。医生检查一个人是否有下肢浮肿,一般是用手指按压被检查者小腿前内侧或内踝附近,如果此处按压后出现明显凹陷,即认为有浮肿,凹陷越深,浮肿越重,这种浮肿又叫“凹陷性浮肿”,用以区别甲状腺功能低下引起的“非凹陷性浮肿”。

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老年人小腿浮肿的原因

引起老年人双下肢浮肿常见疾病有心脏病、肝脏病、肾脏病和营养不良等。

老年人小腿浮肿的诊断

冠心病高血压肺源性心脏病引起的心力衰竭,出现浮肿多先起于双侧踝部,下午较明显;

患有肝硬化,多有肝病或长期嗜酒史,也是先起于双下肢,随后出现腹水,且可逐渐发展成为全身浮肿;

患有慢性肾炎肾盂肾炎糖尿病性肾病等,也可出现双下肢浮肿,但早期多先出现双侧眼睑面部浮肿,常以晨间起床时最明显,而后逐渐发展到全身浮肿。

另有一些老年人,由于患某种慢性疾病(结核肿瘤肠炎等)或摄入营养物质过少,可引起重度营养不良,而形成低蛋白血症,亦可出现双下肢乃至全身浮肿。

老人某脏器的衰退引起功能障碍,如心排出量减少、肾血流量下降、皮下组织松弛、皮肤蒸发水分减少、细胞缩小、细胞内液外溢等,也可引起浮肿。

老年人小腿浮肿的鉴别诊断

老年人小腿浮肿的鉴别诊断:

1、下肢水肿:分为生理浮肿病理性浮肿。下肢浮肿临床常见, 主要见于以下几种疾病性浮肿。①心性浮肿,患有各种心脏病病人, 当心功能不全时,体循环障碍,使下肢静脉回心血量减少,引起浮肿;②肝性浮肿,各种肝炎发生肝硬变后,由于肝脏合成白蛋白减少,造成低蛋白血症血浆渗透压降低,可引起厂肢浮肿;③肾性浮肿,急慢性,肾炎肾病综合征病人,肾小球滤过功能降低,造成体内水钠游留,此外再加上大量的蛋白尿出,产生低蛋白血症,从而引起浮肿;④甲状腺机能低下性浮肿, 甲状腺功能低下时,病人真皮粘多糖沉积,细胞积聚多量透明质园、硫酸软骨素和水分,可引起下肢浮肿;⑤下肢深静脉病变性浮肿,下肢深静脉炎或下肢静脉瓣膜功能不全时, 由于静脉回流受阻,病人可出现下肢浮肿。

2、下肢弥漫性水肿:下肢弥漫性水肿是指水肿首先从下肢开始,呈弥漫性。

3、腿脚浮肿:体内增加太多水分排不出去时,就是浮肿。体重增加的同时,会出现眼皮浮肿、脚踝或小腿浮肿。

冠心病高血压肺源性心脏病引起的心力衰竭,出现浮肿多先起于双侧踝部,下午较明显;

患有肝硬化,多有肝病或长期嗜酒史,也是先起于双下肢,随后出现腹水,且可逐渐发展成为全身浮肿;

患有慢性肾炎肾盂肾炎糖尿病性肾病等,也可出现双下肢浮肿,但早期多先出现双侧眼睑面部浮肿,常以晨间起床时最明显,而后逐渐发展到全身浮肿。

另有一些老年人,由于患某种慢性疾病(结核肿瘤肠炎等)或摄入营养物质过少,可引起重度营养不良,而形成低蛋白血症,亦可出现双下肢乃至全身浮肿。

老人某脏器的衰退引起功能障碍,如心排出量减少、肾血流量下降、皮下组织松弛、皮肤蒸发水分减少、细胞缩小、细胞内液外溢等,也可引起浮肿。

老年人小腿浮肿的治疗和预防方法

建议往医院检查,找出病因积极治疗,切不可乱服药,小腿浮肿在老年人比较常见,而有时检查不出什么具体病因,此时若给予利尿药情况也未必能好转,还可能招惹其他问题。老年人由于高龄,通常是坐多而活动少,小腿浮肿多半是生理性,夜间休息后能好转,适当增加活动可能有益。

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