美吡哒

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美吡达®产品说明书

性状:本品为白色片 , 在水中迅速崩解。

成份:格列吡嗪

药理毒理:本品为第二代磺脲类口服抗糖尿病药。对大多数 2 型糖尿病患者有效,可使空腹及餐后血糖降低,糖化血红蛋白(HbA1C) 下降 1%-2 %。此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能。其机制是与β细胞膜上的磺酰受体特异性结合,从而使K+通道关闭,引起膜电位改变,Ca2+ 通道开启,胞液内Ca2+ 升高。促进胰岛素分泌。此外还有胰外效应,包括改善外周组织 ( 如肝脏肌肉、脂肪 ) 的胰岛素抵抗状态。

适应症:适用于经饮食控制及体育锻炼2-3个月疗效不满意的轻、中度2 型糖尿病患者,这类糖尿病患者的胰岛β细胞需有一定的分泌胰岛素功能,且无急性并发症 ( 如感染创伤酮症酸中毒、高渗性昏迷等),不合并妊娠,无严重的慢性并发症。

用法用量:口服 剂量因人而异,一般推荐剂量一日-20mg (0.5-4 片 )。早餐前30分钟服用。日剂量超过15mg(3 片),宜在早、中、晚分三次餐前服用。单用饮食疗法失败者:起始剂量一日 2.5-5mg(0.5-1片), 以后根据血糖尿糖情况增减剂量,每次增减2.5-5mg(0.5-1 片)。一日剂量超过15mg(3 片), 分-3次餐前服用。已使用其它口服磺酰脲类降糖药者:停用其它磺脲药3 天,复查血糖后开始服用本品。从5mg(l片)起逐渐加大剂量,直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg(6片) 。

不良反应

1、较常见的为肠胃症状(如恶心上腹胀满)、头痛等,减少剂量即可缓解。

2、个别患者出现皮肤过敏。

3、偶见低血糖,尤其是年老体弱者、活动过度者、不规则进食、饮酒或肝功能损害者。

4、亦偶见造血系统可逆性变化的报道。

禁忌:

1、对磺胺药过敏者

2、已明确诊断的1型糖尿病患者

3、2型糖尿病伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况

4、肝肾功能不全者

5、白细胞减少的病人

注意事项:

1、病人用药应遵医嘱,注意饮食控制和用药时间。

2、下列情况应慎用:体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。

3、用药期间因定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象,并进行眼科检查。

4、避免饮酒,以免引起类戒断反应。

孕妇及哺乳期妇女用药

1、动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药可造成死胎胎儿畸形,故孕妇禁用。

2、本类药物可由乳汁排出,乳母不宜用,以免婴儿发生低血糖。

老年患者用药

从小剂量开始,逐渐调整剂量。

规格:5mg

包装:铝塑包装,15 片 / 板× 2 板 / 盒

有效期:三年半

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