物理诊断学/气味

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物理诊断学

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某些疾病患者的呼吸,呕吐物及各种排泄物如汗液、痰液、尿、粪及脓液有一定的特殊异常气味,通过嗅诊气味可为临床提供重要的诊断依据。

(一)呼吸气体

饮酒后或醉酒者的呼吸气中散发浓烈酒味;糖尿病中毒病人有特殊的烂苹果味;敌敌畏中毒可有刺激性蒜味;肝昏迷患者有肝臭;尿毒症患者有尿的气味。

(二)呕吐物

含有胃酸的呕吐物常散发酸味;胃排空困难,食物在胃内滞留过久,发酵可有很浓的酸味或臭蛋味;小肠梗阻胃结肠瘘时,呕吐物有粪臭味;醉酒者呕吐物中有酒味。

(三)汗液

正常人汗液无强烈刺激性气味,在活动性风湿病患者或长期服用水扬酸、阿斯匹林解热镇痛药物时可闻酸性汗味;臭汗症者汗液有特殊狐臭味。

(四)痰液

大量咯血者痰带血腥味;支气管扩张肺脓肿患者的脓性痰常有恶臭

(五)尿液

膀胱炎尿潴留患者,尿在膀胱内为细菌发酵,所排出的尿呈浓烈的氨味;糖尿病酸中毒者,尿中有酮体,可呈苹果味。

(六)粪便

慢性胰腺炎肠吸收不良的患者,粪便有恶臭;直肠癌溃烂时,粪便有特殊难闻的腐臭气味;细菌性痢疾粪便有腥臭味。

(七)脓液

气性坏疸者脓液常有恶臭,大肠肝菌感染者有粪臭。

参看

32 体位、姿势与步态 | 皮肤 32
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