斑状萎缩

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斑状萎缩(atrophia maculosa)分为原发性继发性两种,前者包括Jadassohn Pellizari型、Schweninger Buzzi型和皮肤痘疮型斑状萎缩;后者继发于炎症损害后。

目录

斑状萎缩的病因

(一)发病原因

原发性斑状萎缩原因不明,虽有代谢自主神经功能紊乱或先天因素诸说,但均未能肯定,也可能与功能有关。

(二)发病机制

发病机制还不十分清楚。由可能与代谢,自主神经功能紊乱,先天因素有关

斑状萎缩的症状

原发性各型损害相似,初发可为微红或紫暗红斑疹,形状为圆形或椭圆形,境界清楚,可继续扩大,表面色淡、干燥、皱缩稍凹的斑片,最终呈灰白色,松弛性扁平隆起,触之柔软,数目多少不等,对称分布于躯干及四肢皮肤。自觉症状初起可稍有灼痒感。

根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。

斑状萎缩的诊断

斑状萎缩的检查化验

组织病理:早期真皮水肿。围管性淋巴细胞浸润炎症反应消退,表皮及真皮萎缩,弹力纤维变性或碎裂,或减少。胶原纤维亦有变性

斑状萎缩的预防和治疗方法

预防:

1、保持乐观愉快的情绪。较强烈的长期或反复精神紧张焦虑、烦燥、悲观等情绪变化。

2、合理调配饮食结构。肌萎缩患者需要高蛋白、高能量饮食补充,提供神经细胞骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力、增长肌肉,早期采用高蛋白、富含维生素磷脂微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药、苡米、莲子心陈皮太子参百合等,禁食辛辣食物,戒除烟、酒。

3、劳逸结合。忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复、肌细胞的再生和修复。

4、严格预防感冒胃肠炎。肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒,病情加重,病程延长,肌萎无力、肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命。

5、胃肠炎可导致肠道菌种功能紊乱,尤其病毒性胃肠炎脊髓前角细胞有不同程度的损害,从而使肌萎缩患者肌跳加重、肌力下降、病情反复或加重。肌萎缩患者维持消化功能正常,是康复的基础。

斑状萎缩的西医治疗

药物治疗:早期有炎症反应时可试用维生素A、E、青霉素、砷制剂等。

其他治疗:缺乏特殊治疗方法,理疗,但其疗效不肯定。

斑状萎缩的护理

(1)以情制情法:是指医生用言行、事物为手段,激起病者某种情志变化,以达到控制其病态情绪,促进身心康复的方法。如对神情抑郁低沉的痿证患者,喜笑调护法颇为适合。可采取讲故事、说笑话、听相声、看滑稽戏剧表演等,使患者喜笑一番,心境快乐,甚或采取冲喜的方法,举办喜事,给病人带来喜悦的心情,或通过与病人谈心的方法,用关心、体贴或用大量事例,开导病人,让其看到希望之光,转忧为喜,鼓足生活的勇气,从而促使症情早日改善,身体康复。

(2)文娱怡神法:是指医生指导患者或自行运用传统文娱方式,达到畅怡神情,活动关节舒筋活血,神形共养为目地的一种方法。如各种游戏、舞蹈、弈棋、钩鱼、书画、玩具以及音乐等,都为文娱怡神的方法。患者可根据其不同的证情和神情,以及各自兴趣爱好,分别选用相应的文娱项目。小儿具有新奇好的心理特点,故宜于选用新奇玩具,同时配合智力游戏活动,如垒积木、开游乐汽车、骑木马、捉小鸡等。

(3)环境爽神法:是指选择环境优美、风物宜人之处,以陶治性情,爽神养心,促使康复的方法。具体环境可选择幽静的森林、清澈的泉水、壮丽的高山、充足的阳光、清新的空气、宜人的香花,或天然岩洞、人工石窟等。居室宜通风透光、清静宽蔽,色彩布置宜根据心情和病证而定,以爽心悦目为佳。

斑状萎缩吃什么好?

食疗方:(下面资料仅供参考,详细需要咨询医生)

1.当归养血膏: 当归身500克, 阿胶250克黄酒适量.将阿胶研成细末, 用黄酒浸12小时, 滤去黄酒.将当归洗净, 切碎, 加入清水浸渍12小时, 再煎煮3次, 每次--3小时, 分次过滤取汁.合并滤液, 文火煎熬, 浓缩至1500毫升左右, 加入阿胶, 用文火再稍加煎煮, 浓缩成膏.每服20毫升, 1日2次, 温开水化服.

2.虎骨治疗筋骨萎弱: 以虎骨配其他滋阴补肾药制丸, 每服6--9g , 每日--2次, 食前淡盐水送服.

3.薯蓣酒 《食医心鉴》: 生山药250g, 黄酒1.5Kg.先用酒500g煮沸, 放入山药 (去皮) , 并继续添酒, 至酒添尽山药熟, 将山药取出,加入适量的蜜.早晨空腹食山药, 或用葱花、椒盐拌食之.酒另饮, 每日--2次, 每次g.

4.九仙王道糕: 莲子 (去心) 200克, 淮山250克, 茯苓、薏米各200克, 芡实 (去壳) 、扁豆炒麦芽各100克, 柿饼50克, 白糖1公斤, 同研细末, 加入粳米粉3.5公斤搅匀, 蒸糕晒干后食用.可用米汤送服.有扶元气, 养精神, 健脾胃, 促饮食, 补虚损, 生肌肉作用.

5.淮山粥: 淮山60克, 粳米 (或糯米) 100-150克, 同煮粥, 用食盐调味食用.有健脾益胃, 补肾固精, 止泄泻, 长肌肉, 治消渴作用.

6.肉苁蓉粥: 肉苁蓉15-30克于砂锅内水煎取汁, 加入粳米100克同煮粥, 用葱、姜、油、盐调味食用.

7.四君子膏: 生地黄汁150g, 天门冬150g, 黄精150g, 蜂蜜500g.将天门冬、黄精熬成汁液, 生地黄切片, 用纱布绞挤汁液.将天门冬、黄精、生地黄汁液混合, 拌匀, 放砂锅内, 加入蜂蜜.用武炎煎熬至沸, 改文火继续煎熬至稠成膏状即可.每日早晚空腹服.每次--6g, 黄酒调匀, 温热食之.

8.鲜柠含糖类、钙、磷、铁、维生素(B1、B2、C)、烟酸柠檬酸苹果酸、奎宁酸橙皮甙柚皮甙、香豆精类、挥发油等.有抗炎, 改善肌肉工作能力, 提高视力暗适应能力等.本品与橙子同样富含维生素C, 同样有防癌抗癌之功用.

饮食原则:

a.病人应选用高蛋白,高维生素及容易消化的食物经过合理的营养搭配及适当的烹调,尽可能提高患者食欲,使患者饮食中的营养及能量能满足机体的需要.

b.病人不宜服用对病情不利的食物和刺激性强的食品,如辣椒等,尤其是急性期的病人及阴虚火旺型病人最好忌用.健康之路

c.凡食疗物品一般不采取炸,烤,爆等烹调方法,以免其有效成份破坏,或使其性质发生改变而失去治疗作用,应采取蒸,煮,炖,煲汤等方法.

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