抗惊厥药

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抗惊厥药(anticonvulsant drugs),用以控制惊厥的药物。惊厥是全身骨髓肌强烈的不随意收缩、中枢神经系统的过度兴奋状态。常见于儿童高热子痫破伤风脑膜炎癫痫大发作中枢兴奋药中毒等。大剂量镇静催眠药有抗惊厥作用,常用于抗惊厥的药物有苯巴比妥钠异戊巴比妥,也可用硫喷妥钠水合氯醛副醛保留灌肠也有抗惊厥作用。抗焦虑药安定有中枢抑制作用及中枢性肌肉松弛作用,静脉注射时有抗惊厥作用,可用于癫痫持续状态。镁离子有中枢抑制作用和阻断神经肌肉接头的作用,故可抗惊厥。常用硫酸镁肌肉注射静脉滴入。硫酸镁不如巴比妥类安全可靠,因此临床上多为巴比妥类取代。但子痫时仍有应用(见妊娠高血压综合征)。也可用于破伤风惊厥及其他惊厥。肌注25%的硫酸镁注射液常用量为10ml,静脉滴注时,将25%注射液10ml用葡萄糖液稀释为1%的溶液后,缓慢滴入。硫酸镁用量过大或注射过快可出现呼吸抑制血压下降、心率减慢直至心跳停止,故应避免静注而采用肌注或静滴。若发生硫酸镁中毒,应静注10%葡萄糖酸钙10ml。肾功能不全者慎用。

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