中枢兴奋药

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中枢兴奋药

central nervous system stimulants

是能提高中枢神经系统机能活动的药物。根据中枢兴奋药的作用部位不同,分为大脑兴奋药、脑干兴奋药、脊髓兴奋药。

对延 髓生 命中枢有兴奋作用的药物 。常用的有尼可刹米咖啡因山梗菜碱洛贝林 ) 、克脑迷细胞色素C氯酯醒、印防己毒、美解眠等。本类药物如使用剂量过大往往会引起惊厥、中枢抑制或昏迷,故须严格掌握用量。常用于严重传染病麻醉药等中枢抑制药导致的昏迷和呼吸抑制。当巴比妥中毒时临床抢救均以改善通气(如吸氧、人工呼吸)为主,同时洗胃、导泻及碱化尿液(以促进排出),中枢兴奋药只作为辅助用药,且首选印防己毒,或抢救时送往医院途中使用。

尼可刹米(可拉明)能选择性地兴奋延髓呼吸中枢,也可作用于颈动脉体主动脉化学感受器,反射性地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快,对血管运动中枢也有微弱的兴奋作用,一次静注作用维持 5~ 10分钟,用于治疗中枢性呼吸抑制和循环衰竭。用法:静注、静滴或肌注。不良反应少见,用量过大可使血压升高心悸、出汗、呕吐、震颤及肌僵直,应及时停药,以免出现惊厥。制剂用针剂

山梗菜碱(洛贝林)能兴奋颈动脉体化学感受器而反射性地兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息一氧化碳中毒所致的窒息吸入麻醉剂等所致的中毒以及肺炎白喉等传染病引起的呼吸衰竭。用法:肌注、静注或静滴。大剂量能引起心动过速传导阻滞、呼吸抑制,甚至惊厥。制剂用针剂。

中枢兴奋药(central stimulants)是能提高中枢神经系统机能活动的一类药物。根据其主要用部位可分为三类:①主要兴奋大脑皮层的药物,如咖啡因等;②主要兴奋延脑呼吸中枢的药物,又称呼吸兴奋药,如尼可刹米等;③主要兴奋脊髓的药物,如土的宁等。这种分类是相对的。随着剂量的增加,其中枢作用部位也随之扩大,过量均可引起中枢各部位广泛兴奋而导致惊厥。脊髓兴奋药因毒性较大,无临床应用价值。

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