手肌肉萎缩

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手肌肉萎缩肌肉萎缩的一种。肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。

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手肌肉萎缩的原因

病因:一.手部或手腕等部分神经受到损伤,二.手部和手腕因骨折韧带损伤导致长期石膏或夹子固定,导致活动受限.还有一部分是偏瘫后一侧肢体活动受限.

手肌肉萎缩的诊断

诊断:1. 轻度萎缩肌纤维轻度下降,肌肉组织外观无明显凹陷,触摸肌肉组织松弛,肌无力,能做抗阻力运动。

2. 中度肌萎缩:肌纤维部分萎缩、缺失,肌肉组织外观凹陷,触摸纵向缩小,横向减少,肌无力明显,不能做抗阻力运动。

3. 重度肌萎缩:肌纤维组织大部分萎缩,相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维,肌无力严重,患者丧失最基本的协调运动能力。

4. 完全萎缩:肌纤维组织完全萎缩,与其肌肉相关联的运动功能完全丧失。

手肌肉萎缩的鉴别诊断

手肌肉萎缩的鉴别诊断:

1、神经源性肌萎缩:主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生椎间盘病变、脊神经肿瘤蛛网膜炎神经炎神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤脊髓空洞症运动神经元疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。

2、肌源性肌萎缩:常见于肌营养不良营养不良性肌强直症、周期性麻痹多发性肌炎外伤挤压综合征等、缺血肌病代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。

3、废用性肌萎缩:上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起,全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进恶性肿瘤自身免疫性疾病等。

4、其他原因性肌萎缩:如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。

诊断:1. 轻度萎缩肌纤维轻度下降,肌肉组织外观无明显凹陷,触摸肌肉组织松弛,肌无力,能做抗阻力运动。

2. 中度肌萎缩:肌纤维部分萎缩、缺失,肌肉组织外观凹陷,触摸纵向缩小,横向减少,肌无力明显,不能做抗阻力运动。

3. 重度肌萎缩:肌纤维组织大部分萎缩,相关的骨骼外露。肌肉组织仅存少量肌纤维,肌无力严重,患者丧失最基本的协调运动能力。

4. 完全萎缩:肌纤维组织完全萎缩,与其肌肉相关联的运动功能完全丧失。

手肌肉萎缩的治疗和预防方法

预防:可以用营养神经的药物和活血管的药物。

首先,保持乐观愉快的情绪.较强烈的长期或反复精神紧张,焦虑,烦燥,悲观等情绪变化,可使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调,使肌跳加重,使肌萎缩发展.

其次,合理调配饮食结构.肌萎缩患者需要高蛋白,高能量饮食补充,提供神经细胞骨骼肌细胞重建所必需的物质,以增强肌力,增长肌肉,早期采用高蛋白,富含维生素,磷脂微量元素的食物,并积极配合药膳,如山药,苡米,莲子心,陈皮,太子参,百合等,禁食辛辣食物,戒除烟,酒.中晚期患者,以高蛋白,高营养,富含能量的半流食和流食为主,并采用少食多餐的方式以维护患者营养及水电解质平衡.

第三,劳逸结合.忌强行性功能锻炼,因为强行性功能锻炼会因骨骼肌疲劳,而不利于骨骼肌功能的恢复,肌细胞的再生和修复.

第四,严格预防感冒,胃肠炎.肌萎缩患者由于自身免疫机能低下,或者存在着某种免疫缺陷,肌萎缩患者一旦感冒 ,病情加重,病程延长,肌萎无力,肌跳加重,特别是球麻痹患者易并发肺部感染,如不及时防治,预后不良,甚至危及患者生命.

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