常见病自测/常见症状辨病/疼痛/腰背痛

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腰背痛是常见的症状,内科外科神经科、妇科等疾病均能引起腰背痛。多为肌肉骨骼内脏疾病引起。在祖国医学中有腰为肾之府之说,故在中医腰痛肾脏的关系最为密切。正因为这个缘故,所以临床上许多病人以腰痛就诊时总爱向大夫询问:“大夫,我是肾虚吗?”其实,即使在中医学中腰痛也有许多原因。主要由于感受寒湿或湿热之邪,外邪阻滞经脉引起腰痛;或因气滞血瘀,跌倒损伤,使气血运行不畅,经络气血阻滞不通发生腰痛;或先天禀赋不足或久病体虚、年老体衰,房事不节致肾精亏损发生腰痛。所以当发生腰痛时,切不要简单地认为肾虚而滥用补品。现将临床常见腰痛及病因分述如下:

(1)弯腰、挑重担、举重物时腰痛 当用力弯腰、挑重物或举重物之后,突然发生腰痛,且腰椎两旁肌肉发生痉挛而有触痛,提示可能为急性腰扭伤腰肌劳损

(2)腰痛向下肢放射 腰痛如“炸裂”一样痛,并向大腿后侧、腋窝小腿外侧放射、有针刺或电击样感觉,腰痛过后下肢感到麻胀。病人躺下后症状减轻,站立、行走、甚至咳嗽打喷嚏,排便用力时,腰痛加重,提示可能为腰椎间盘突出症。腰痛,尤以第4~5腰椎旁疼痛明显,并向一侧下肢放射,甚至有明显的麻胀感,平卧时患侧下肢不能直腿抬起,提示可能为根性坐骨神经痛

(3)一侧腰腹突发“刀割”样绞痛 一侧腰腹部突然发生“刀割”样绞痛,沿输尿管走行方向放射到下腹部、会阴及大腿内侧,可持续几分钟到几小时。腰痛发作时病人弯腰拱背、坐卧不宁,面色苍白,大汗淋漓。疼痛后多有不同程度的血尿,多见于泌尿系结石

(4)腰痛伴尿频尿急尿痛 腰痛伴有小便次数多、小便急、尿痛,提示可能为泌尿系感染

(5)腰痛伴肾区叩击痛 腰痛,当叩击腰部时疼痛尤剧,应考虑到肾盂肾炎肾结核肾周围脓肿等肾脏疾病。

(6)腰痛卧床加重 腰痛在卧床时加重,起床后反而减轻,应考虑腰纤维组织炎。

(7)腰痛伴白带增多 许多妇女以腰酸痛、白带多就诊时,多因生殖系统炎症引起。如子宫颈炎盆腔炎附件炎等。

(8)房劳、产育过多后腰痛 房事过频、妇女生育子女过多或者流产次数过多后出现腰部酸疼,其他检查均正常,此即中医所说肾气亏虚,腰府失养所致。

总之,通过以上讨论,我们知道腰痛的原因是多种多样的,在临床上医生除了通过了解症状、体检外,还须通过实验室检查才能作出诊断。因此当出现腰痛时应及时至医院检查,对症治疗,不可滥用补品。

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--118.182.79.30 2011年6月5日 (日) 21:32 (CST)

留言: 我今年24岁 男 我腰背疼痛已经1年多了 吃了好多药 也看了很多医生 就是不见好 反而加重这是什么原因 吃什么药才好呢 望请给我建议 谢谢

给常见病自测/常见症状辨病/疼痛/腰背痛条目的留言

--小凡 2013年2月21日 (四) 18:00 (CST)

留言: 症状:腰痛卧床加重 腰痛在卧床时加重,起床后反而减轻 年龄:43 性别:女

我腰背疼痛已经4年多了 吃了好多药 也看了很多医生 就是不见好 反而加重这是什么原因 吃什么药才好呢 望请给我建议 谢谢 !
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