对铋盐过敏

跳转到: 导航, 搜索

误服大量、医疗用量过大或长期应用铋剂均可引起中毒。小儿铋中毒(bismuthpoisoning)大多由于医治腹泻时应用多量次硝酸铋所引起。由于肠道细菌作用,次硝酸铋可以氧化为亚硝酸盐,故可出现铋和亚硝酸盐双重中毒症状。小儿口服次硝酸铋的致死量约为3~5g。静脉肌注可溶性铋盐过量可以导致急性中毒。不溶性铋盐(如次碳酸铋等)常为治疗胃肠道疾病的内服药物或外用制剂,虽然被吸收量很少,但若大量或长期应用亦可导致铋中毒。哺乳期妇女由于乳头破裂而多次涂拭鱼肝油铋剂,婴儿可因吮入多量引起中毒。对铋盐过敏者,肌注后可出现发热皮疹、急性溶血,偶见剥脱性皮炎

目录

对铋盐过敏的原因

次硝酸铋次没食子酸铋复方铅酸铋(胃必治,每片含铝酸铋200mg)等无机铋盐如过量服用,可因血中铋浓度升高而 中毒 ,引起脑病

对铋盐过敏的诊断

急性中毒主要由于经口进入,病儿可有恶心呕吐流涎,舌及咽喉疼痛腹痛腹泻,粪便黑色,并带有血液,还有皮肤粘膜出血头痛痉挛等。由于肝、肾损害,可致肝大、黄疸尿内出现蛋白及管型,甚至发生急性肝、肾功能衰竭。应用大量次硝酸铋,可同时出现亚硝酸盐中毒症状,如头昏、面红、脉速、胸部压迫感、呼吸困难,以及由于高铁血红蛋白血症引起的紫绀;重症由于心、血管麻痹,可以发生血压降低、休克等。因次没食子酸铋、碳酸铋、硅酸铋等中毒所引起的脑病,其前驱症状有头痛、失眠、精神异常;稍后,可突然发生明显的脑病症状,如精神错乱肌肉强直运动失调构音障碍幻觉惊厥等。对铋盐过敏者,肌注后可出现发热皮疹、急性溶血,偶见剥脱性皮炎。长期应用铋剂可致多发性神经炎口炎齿龈肿胀口腔粘膜色素沉着牙龈上发生黑线。患者长骨端的X线片可见白色带,与铅中毒病例所见相仿。

对铋盐过敏的鉴别诊断

与其他能引起脑病肾衰竭症状药物中毒相鉴别。

急性中毒主要由于经口进入,病儿可有恶心呕吐流涎,舌及咽喉疼痛腹痛腹泻,粪便黑色,并带有血液,还有皮肤粘膜出血头痛痉挛等。由于肝、肾损害,可致肝大、黄疸尿内出现蛋白及管型,甚至发生急性肝、肾功能衰竭。应用大量次硝酸铋,可同时出现亚硝酸盐中毒的症状,如头昏、面红、脉速、胸部压迫感、呼吸困难,以及由于高铁血红蛋白血症引起的紫绀;重症由于心、血管麻痹,可以发生血压降低、休克等。因次没食子酸铋、碳酸铋、硅酸铋等中毒所引起的脑病,其前驱症状有头痛、失眠、精神异常;稍后,可突然发生明显的脑病症状,如精神错乱肌肉强直运动失调构音障碍幻觉惊厥等。对铋盐过敏者,肌注后可出现发热皮疹、急性溶血,偶见剥脱性皮炎。长期应用铋剂可致多发性神经炎口炎齿龈肿胀口腔粘膜色素沉着牙龈上发生黑线。患者长骨端的X线片可见白色带,与铅中毒病例所见相仿。

对铋盐过敏的治疗和预防方法

严格遵守铋剂的使用方法和使用量。出现上述表现时应立即停药。口服过量者尽早洗胃。应用二巯丙醇二巯丙磺钠等金属解毒药。并给予对症治疗。

参看

关于“对铋盐过敏”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱