家庭诊疗/先天性风疹

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默克家庭诊疗手册

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先天性风疹是孕期风疹病毒感染所致。先天性风疹可引起流产死胎死产出生缺陷

吸入空气中的病毒颗粒或密切接触风疹患者可能感染风疹(见儿童病毒感染)。风疹病毒入血后,随血液循环播散到全身,包括孕妇胎盘。如果孕妇在妊娠头16周,尤其是8~10周感染了风疹病毒,40%~60%的孕妇出现流产或胎儿有出生缺陷,孕早期风疹病毒感染可引起心脏和眼的先天畸形。孕早期感染风疹病毒,胎儿有出生缺陷(如耳聋先天性心脏病)的危险性为30%~50%,孕第4个月感染,出生缺陷危险性降至10%。

孕早期感染风疹病毒的孕妇应注射免疫球蛋白。目前免疫球蛋白的作用还不能肯定。怀孕接种风疹疫苗可预防先天性风疹,所有未患过风疹的育龄妇女都应接种风疹疫苗,接种疫苗3个月后再怀孕。从1969年开始使用风疹疫苗以来,先天性风疹综合征患儿明显减少。

参看

32 新生儿利斯特菌病 | 新生儿疱疹 32
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