头跳痛

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头跳痛是一种跳痛,就是随着脉搏的搏动一跳一跳的这种跳痛,这是偏头痛的特点。

目录

头跳痛的原因

偏头痛又叫血管神经性头痛,跳着疼的感觉实际上是血管随着脉搏的搏动而产生的一种痛觉!在所有偏头疼的患者中,有三分是一侧头疼,而还有三分的患者是双侧头疼,也就是两边都疼!

头跳痛的诊断

偏头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位,可位颞侧、额部、眶部。多为单侧痛,也可为双侧痛,甚至发展为全头痛,其中单侧痛者约占2/3。头痛性质往往为搏动性痛,但也有的患者描述为钻痛。疼痛程度往往为中、重度痛,甚至难以忍受。往往是晨起后发病,逐渐发展,达高峰后逐渐缓解。也有的患者于下午或晚上起病,成人头痛大多历时4h~3天,而儿童头痛多历时2h~2天。尚有持续时间更长者,可持续数周。有人将发作持续3天以上的偏头痛称为偏头痛持续状态。

偏头痛的头痛期间不少患者伴随出现恶心呕吐、视物不清、畏光、畏声等,喜独居。恶心为最常见伴随症状,达一半以上,且常为中、重度恶心。恶心可先于头痛发作,也可于头痛发作中或发作后出现。近一半的患者出现呕吐,有些患者的经验是呕吐后发作即明显缓解。其他自主功能障碍也可出现,如尿频排尿障碍鼻塞心慌高血压低血压、甚至可出现心律失常。发作累及脑干小脑者可出现眩晕共济失调复视听力下降耳鸣意识障碍

头跳痛的鉴别诊断

头跳痛的鉴别诊断:

(1)神经性头痛:主要由于精神、情绪因素或各种压力引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病性头痛、抑郁症性头痛、紧张性头痛(也称肌收缩性头痛)、焦虑症引起的头痛等,这类头痛多伴有各种神经精神症状,如心慌气急焦虑不安、失眠健忘等症状。这类头痛病程漫长,成年累月,头痛的时间多余不痛的时间,但头痛程度为轻、中度痛。祥见神经性头痛网页。

(2)丛集性头痛:也称组织胺性头痛,是一种表现为眼眶头部疼痛的神经--血管功能障碍。它与偏头痛虽有共同之处,但也有更多的不同点:本症主要见于男性病人,发病年龄较晚,多在30~50岁间。而且头痛无先兆。头痛突然开始,为一连串密集的头痛发作,多从一侧眼窝及其周围开始,向同侧颞顶部及耳鼻扩散,也可扩散至枕、顶部;疼痛为钻痛或搏动性病,特殊的剧烈,在头痛达高峰时病人往往烦躁不安,不能安静地坐或卧,只是苦恼地来回走动。头痛时部分病人有同侧眼结膜充血流泪鼻塞流涕、面部潮红、眼睑浮肿,以及恶心厌食畏光等。少数人(20%)可出现同侧Horner's征(眼裂变小、眼球内陷瞳孔缩小及同侧面部无汗)。午睡后和凌晨发作最常见,可使病人从睡眠中痛醒。每次头痛持续的时间半小时至2小时,然后很快消失,多数能马上恢复头痛前的工作。在头痛发作期间几乎每日发作1至数次,时间和部位部很固定,如此连续数周至数月;经过数月或数年的缓解期后可再发作,也常在原来的一侧。头痛发作偶尔可以连续1至数年,则称为慢性丛集性头痛。

(3)脑外伤后头痛:头痛是其主要症状,但还有头昏疲乏、失眠、精神紧张容易激动、注意力不能集中和记忆力减退。头痛多在受伤的一侧,可以伴有触痛。头痛的性质可以是搏动性,也可为重压感,多为持续性痛,而且常为精神因素、体力劳动、声,响和亮光等刺激所加强。病人的表现很象一个激动的抑郁症病人。头痛的剧烈程度以及持续的时间与头部损伤的程度并无平行关系。神经系统检查正常,脑电图CTMRI扫描均无异常发现。可能与惊吓、恐惧、思想顾虑等有关。

(4)儿童头痛:儿童的反复发作性头痛,主要有神经性头痛、血管性头痛、肌收缩性头痛,另外还有脑外伤后头痛、鼻窦炎性头痛、脑肿瘤、儿童癫痫视力下降引起的头痛等,但以全身性疾病所致头痛较多见,祥见儿童头痛网页。

(5)其他类型的器质性头痛:

脑溢血或蛛网膜下腔出血引起的头痛:突发性头痛伴恶心、呕吐意识障碍者,有脑溢血或蛛网膜下腔出血之可能,多见于中老年人。

青光眼引起的头痛:其头痛部位多在眼眶的上部或眼球周围,并常伴有视力障碍

脑瘤引起的头痛:为钝性头痛、渐进性加重,伴恶心、呕吐、复视颅内压 增高表现者,要警惕脑瘤的可能。

其他原因所致:如良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等,这些头痛多与环境、精神或情绪因素有关.

偏头痛可出现于围绕头或颈部的任何部位,可位颞侧、额部、眶部。多为单侧痛,也可为双侧痛,甚至发展为全头痛,其中单侧痛者约占2/3。头痛性质往往为搏动性痛,但也有的患者描述为钻痛。疼痛程度往往为中、重度痛,甚至难以忍受。往往是晨起后发病,逐渐发展,达高峰后逐渐缓解。也有的患者于下午或晚上起病,成人头痛大多历时4h~3天,而儿童头痛多历时2h~2天。尚有持续时间更长者,可持续数周。有人将发作持续3天以上的偏头痛称为偏头痛持续状态。

偏头痛的头痛期间不少患者伴随出现恶心、呕吐、视物不清、畏光、畏声等,喜独居。恶心为最常见伴随症状,达一半以上,且常为中、重度恶心。恶心可先于头痛发作,也可于头痛发作中或发作后出现。近一半的患者出现呕吐,有些患者的经验是呕吐后发作即明显缓解。其他自主功能障碍也可出现,如尿频排尿障碍、鼻塞、心慌、高血压低血压、甚至可出现心律失常。发作累及脑干小脑者可出现眩晕共济失调、复视、听力下降耳鸣、意识障碍。

头跳痛的治疗和预防方法

由于许多因素可诱发偏头痛,在生活起居中注意调护,避免这些因素对身体的侵袭,慎起居,调理饮食,情志等在一定程度可以预防偏头痛发作。

(一)偏头痛生活调理

1、注意气侯的影响,风、燥、湿热、暴风雨,明亮耀眼的阳光,寒冷、雷声等气候变化均可诱发偏头痛发作,注意避风寒,保暖,不要暴晒淋雨,防止诱发致病。

2、注意睡眠,运动或过劳的影响,注意规律的睡眠,运动,加强工作计划性,条理性,注意劳逸结合,注意眼睛调节,保护对敏感病人来说是重要的预防措施。

3、注意室内通风,戒烟酒。

4、注意药物的影响,可诱发偏头痛药物如避孕药硝酸甘油组织胺利血平肼苯达嗪雌激素,过量VitA等。

(二)偏头痛饮食调理

1、引起偏头痛的食物主要是:

(1)含高酪胺的食物,如咖啡,巧克力,奶制品。

(2)动物脂肪,其诱发偏头痛占全部食物因素的49.8%,严格控制此为食物可防止偏头痛发作。

(3)酒精饮料:特别是红色葡萄酒,白酒,柠檬汁,柑橘,冰淇淋等。

(4)牛肉香肠,肉类腌制品,酱油等。

2、头痛食疗原则

(1)实症头痛:饮食宜清淡,除米,面主食外,可多食青菜,水果类食物。

(2)虚证头痛:可多食富有营养的食物,如母鸡,猪肉猪肝,蛋类以及桂圆莲子汤等。

(3)有热者,宜吃新鲜蔬菜,水果,绿豆汤,赤豆汤等。

(4)禁忌烟、酒和公鸡,螃蟹,虾等发物

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