腹型偏头痛综合征

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疾病名称腹型偏头痛综合征

英文名称:Abdominal Apoplexy Syndrome

药物疗法麦角胺心得安苯噻啶

腹型偏头痛综合征(Abdominal Apoplexy Syndrome)是一种少见的头痛类型。常有偏头痛的家族史。  

治疗措施

在急性发作时应用麦角胺治疗有效。发作性腹痛及/或偏头痛时,口服1~2片(每片0.5~1mg),必要时间隔0.5~1小时隔不久再服1~2片,但单次发作勿超过6片,一周总量不超过12片。过量可出现恶心呕吐、腹痛、肌痛或末梢缺血副作用妊娠冠心病高血压、肝或肾病均为禁忌证,因其有直接收缩血管之作用。

心得安对偏头痛作用的机理不明,但用药后有69%~72%患者受益,其中约1/3患者发作次数可减少一半以上。一般用量为30~120mg/d。苯噻啶有阻滞5-HT受体作用,尚有抗组胺、抗胆碱能及抗缓激肽作用,对发作期的70%患者有效。  

临床表现

临床表现为发作性腹痛,持续数分钟或数日。腹痛与偏头痛可同时出现或腹痛时无偏头痛,或腹痛与偏头痛交替发生。发病时可伴有发热寒战、恶心、呕吐及/或腹泻多汗皮肤苍白或暗红色,同时有疲乏感。有时易误诊为胃肠炎胰腺炎阑尾炎等,但经检查腹内无器质性病变。本病发作间歇期内一切正常。

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