Ⅱ度宫颈糜烂

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Ⅱ度宫颈糜烂是指当糜烂面积占子宫颈面积的1/3~2/3之间者,也称为中度宫颈糜烂。当宫颈糜烂已经到了中度的情况下,药物治疗效果已经不明显,常见治疗方式为物理治疗。

目录

Ⅱ度宫颈糜烂的病因

机械性刺激或损伤:如性生活、宫内节育器、多次人工流产分娩裂伤细菌的侵袭造成宫颈炎;

清洁过度、个体激素水平的差异(妊娠期和服口服避孕药的妇女),容易造成病原体侵袭。常见为一般化脓菌如葡萄球菌链球菌淋病双球菌结核杆菌病毒放线菌滴虫阿米巴均可引起宫颈炎。

Ⅱ度宫颈糜烂的症状

白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者可以发生性交后出血

炎性白带长期刺激外阴,还可引起外阴瘙痒症

炎症可循淋巴循环扩散到盆腔导致盆腔结缔组织炎,现腰疼痛、盆腔下坠痛及痛经。若炎症波及到主韧带,可出现性交痛,影响性生活。

诊断:通过阴道镜观察,子宫颈糜烂现象,且糜烂面积在整个子宫颈面积的1/3~2/3之间时可确诊。

Ⅱ度宫颈糜烂的诊断

Ⅱ度宫颈糜烂的检查化验

一、妇科检查

重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴阴道子宫及宫旁组织的情况(卵巢输卵管盆腔淋巴结等)。

二、宫颈刮片细胞学检查

妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

三、碘试验和肉眼观察方法

十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。

四、阴道镜检查

能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。

Ⅱ度宫颈糜烂的鉴别诊断

宫颈表面柱状上皮生长缓慢,仅为较正常的单层柱状上皮覆盖,外观平坦,表面潮红、光滑的这一类型称为单纯型糜烂

柱状上皮生长速度快,并向间质生长,形成腺体增生、扩张,肉眼观表面呈细小颗粒状,称为颗粒状糜烂,或滤泡型糜烂。

间质增生明显,宫颈表面形成许多小的突起或沟回,肉眼观表面高低不平,此种类型糜烂称为乳头状糜烂。

Ⅱ度宫颈糜烂的并发症

宫颈糜烂增加了受孕的难度,可以导致不孕。由于宫颈粘液理化性质有明显的改变,含有较多的白细胞,粘液的PH值偏碱。当精子通过子宫颈时,不仅宫颈的炎症微环境会降低精子的活力,粘稠的分泌物难以使精子通过,炎性分泌物对精子的毒害使精子能量消耗过多,寿命变短,而且还有大量的精子被炎症细胞吞噬,被细菌及其毒素破坏,其中大肠杆菌对精子还有较强的凝集作用,使精子丧失活力,最终无法正常受孕。

Ⅱ度宫颈糜烂的预防和治疗方法

如果有轻度的宫颈糜烂的现象,若是出现白带增多、颜色由透明状变成白色或黄白色、脓性或带血、有异味等症状,就应提高警惕,及时到医院治疗。

引中度宫颈糜烂为何反复发作

1、性生活频繁:在治疗期间,由于创面尚未完全修复好,是不宜有性生活的,可是有些患者不听医嘱,使疗效降低甚至无效;治疗后性生活过度频繁的人,也是中度宫颈糜烂的好复发人群。

2、治疗不彻底:不少患者在经过一段时间的治疗后发现症状消失便以为已经痊愈,而忘记了需定期复诊的医嘱,治疗半途而废。

3、同时伴有阴道炎患者:中度宫颈糜烂与阴道炎的关系非常密切,阴道长期炎症就会出现宫颈炎、中度宫颈糜烂,而中度宫颈糜烂的患者,阴道炎不治好,就容易复发。

4、身体抵抗力差:一般年轻女性的体质要比中年或老年人好,所以她们治疗后恢复快,而一些中老年人由于体质差或本身有糖尿病疾病,使创面的愈合时间延长,稍有触发因素,便会复发。

5、治疗不规范:有些女性自认为患了中度宫颈糜烂就直接在药房买药,这种做法是错误的。其实,轻度的宫颈糜烂是可以用药物治愈的,但中、重度的患者,单纯药物治疗的效果并不明显,而且容易反复发作。

Ⅱ度宫颈糜烂的西医治疗

其治疗先要明确致病菌,选择对致病菌敏感性强的药物行消炎治疗;待炎症控制以后再根据糜烂的情况,选择局部用药或物理治疗。

药物治疗:利用阴道上药,但这种方法对于中度以上的宫颈糜烂效果不佳 ;

物理治疗:利用光疗、冷冻激光、电烙等方法进行宫颈局部治疗。这种方法对宫颈局部可能造成轻微的损伤 ,有时会影响宫颈在分娩时的扩张性 ,对于未曾生育的妇女在患有宫颈糜烂时 ,在不影响怀孕也未合并急性感染时 ,可于生育后再进行宫颈激光治疗

①电熨:用特制的电熨器,将糜烂面组织烧灼后,使之坏死脱落,而且要达到一定深度,这样治疗效果好。

冷冻疗法:用特制快速冷冻装置,使宫颈糜烂面病变组织冷冻、坏死、脱落。常用的冷冻剂是液氮,使冷冻器冷冻头的温度可降低到 - 196摄氏度,放到宫颈的表面,使糜烂的组织冷冻坏死、脱落,再生长出新的上皮组织。1次即可治愈。一般无不良反应,少数病人有轻微的头昏下腹疼痛等。

③激光治疗:多用二氧化碳激光治疗仪,用特制的激光治疗头照射宫颈糜烂组织,使糜烂组织碳化、结痴、脱落,再生长出新的鳞状上皮。一般1次即可治愈。术中无特殊不适,有少数病人脱痴时有出血

④ks仪治疗:是采用特殊波段光热的治疗,无痛苦。效果好。在用以上方法治疗的过程中,应注意外阴清洁,禁止住生活、阴道灌洗及坐浴,还应定期复查观察糜烂面愈合情况。

手术治疗:一般适合于宫颈炎症发展为宫颈肥大宫颈息肉等宫颈病变,但是此种方法最不良的后果是可以导致不孕

Ⅱ度宫颈糜烂的护理

物理疗法是治疗中度宫颈糜烂最有效的方法,但创面愈合时间较长,需两个月左右,在此期间有多量阴道排液甚至创面出血因此需要注意以下几点:

1、术后应严格遵照医嘱服药。

2、前两周可出现阴道分泌物增多,排液、黄色白带、脓性白带甚至血性分泌 物,一般1个月左右可以逐步减少,为正常现象,没有异味,没有发烧,没有多量出血不必担心。

3、应注意保持外阴部清洁,严禁冲洗阴道内部。

4、半月内禁止骑自行车,2个月内严禁盆浴及性生活。

5、术后2个月必须到医院复查。如果治疗后阴道出血超过月经量,要到医院进行检查。治愈标准治愈:宫颈上结痂脱落,长出新的宫颈粘膜组织呈淡红色,表面光滑;显效:临床症状体征基本消失,糜烂面缩小大于50%或中度转为轻度,重度转为中度。

6、所有1-3度宫颈糜烂未一次性治愈者,2个月复查后,经第2次波治疗, 1个月后再次复查,基本可以痊愈。

Ⅱ度宫颈糜烂吃什么好?

宫颈糜烂食疗方(仅供参考)

1.乌骨鸡1只,炖服,常食。适用于各类宫颈糜烂,特别是由阴道流血。

2.人参5克,在鸡煮熟时加入,略沸几下。或用党参30克,在煮鸡时同时放入,至鸡熟,喝汤食鸡。适用于各类宫颈糜烂。

3.羊肉500克,当归50克,生姜3克,用文火炖熟,饮汤食羊肉。适用于宫颈糜烂恶寒舌淡贫血

4.乌贼鱼500克,任意制作,服食。适用于各类宫颈糜烂伴有赤白带下

5.乌贼50克,茜草30克,水煮,饮汤食乌贼。适用于宫颈糜烂并伴有阴道流血。

6.瘦猪肉500克,金针菜30克,当归30克,同烧食。适用于宫颈糜烂体虚乏力,阴道时时出血

7.鲍鱼50克,生山楂10个,煨至鲍鱼烂,饮汤食鱼。适用于宫颈糜烂并有阴道流血。

8.黄芪50克,当归15克,水煎取汁煮粥,常食。适用于宫颈糜烂体虚乏力。亦适用于宫颈糜烂各类物理治疗之后的体虚乏力。

9.黄瓜500克,香菜100克,大蒜半个,切小丁,拌合,时时食。适用于各类宫颈糜烂。

10.番茄2个,切片,打算2瓣,切末,拌合,时时食。适用于各类宫颈糜烂患者。

11.马鞭草猪肝

鲜马鞭草60克(干品3D克),猪肝60-100克,将马鞭草洗净切成小段,猪肝切片,混匀后用瓦碟载之,隔水蒸熟服食。每日1次。

12.鱼腥草猪肺

鲜鱼腥草60克,猪肺约200克,将猪肺切成块状。用于挤洗去除泡沫,加清水适量煲汤,用食盐少许调味,饮场食猪肺。

宫颈糜烂患者饮食注意事项?

宫颈糜烂患者在选择食物方面是很讲究的,饮食要清淡可口,多吃蔬菜水果,少吃甜食、刺激性食物、辛辣食物等。

1、饮食宜清淡,不食羊肉、虾、蟹、鳗鱼、咸鱼、黑鱼等发物

2、多食瘦肉、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、鲫鱼、甲鱼、白鱼、白菜、芦笋芹菜菠菜、黄瓜、冬瓜香菇豆腐海带紫菜、水果等。

3、可以适当吃一些滋阴的食物,补气补血的药物,

4、蛋白质抗体的重要组成成分,如摄入不足,则机体抵抗力降低。术后半个月之内,蛋白质每公斤体重应给1.5克~2克,每日量约100克~150克。因此,可多吃些鸡肉、猪瘦肉、蛋类、奶类和豆类、豆类制品等。

5、在正常饮食的基础上,适当限制脂肪。术后一星期内脂肪控制在每日80克左右。行经紊乱者,忌食刺激性食品,如辣椒、酒、醋、胡椒、姜等,这类食品均能刺激性器官充血,增加月经量,也忌食螃蟹田螺、河蚌等寒性食物。

6、宫颈糜烂术后,由于身体较虚弱,常易出汗。因此补充水分应少量多次,减少水分蒸发量;汗液中排出水溶性维生素较多,尤其是维生素C维生素B1维生素B2,因此,应多吃新鲜蔬菜、水果。如此,也有利于防止便秘

7、不可吃辛辣或有刺激性的食物,因为会加重盆腔充血、炎症,或造成子宫肌肉过度收缩,而使症状加重,如辣椒、胡椒、大蒜、葱、姜、韭菜、鸡汤、榴连,桂圆、红枣、阿胶蜂王浆等热性、凝血性和含激素成分的食品也要少吃。

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