马尔堡病毒病

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马尔堡病毒病是在欧洲新认识的病毒性出血病,其贮存宿主不明。马尔堡病毒病1967年首先在欧洲发生,并分离到病毒传染源为病人和带毒的猴,通过感染血液、组织、尿及呼吸道分泌物精液等传播。

目录

马尔堡病毒病的病因

马尔堡病毒能产生持续病毒血症,但致病变的确切机制不清。

1、从分类上讲,马尔堡病毒归类于丝状病毒科

2、脑内可有弥漫性炎症和间质水肿,而肾小球可有纤维蛋白血栓

3、其病理学改变包括:软组织、内脏器官皮肤黏膜肠出血和灶性坏死

4、损害最广泛的是:肝脏淋巴系统睾丸卵巢

5、其显著特征是:肝细胞坏死。而且一般呈现散在性和局灶性。

马尔堡病毒病的症状

1、此病的潜伏期为3~9天、

2、发病初期

(1)此病发病比较急,患者体温迅速升高且怕寒。还伴有全身肌肉关节疼痛、严重头痛背痛并感不适。

(2)患者还可能会感到食欲减退恶心呕吐腹泻且其大便呈水样并可带有黏液和血。

3、发病3~8天

(1)3~4天体温达高峰,持续1~2周渐退。部分病人还有可能会发现第二次发热

(2)4~5天内病人进入危险期,极度嗜睡和精神改变,惊厥最后昏迷

(3)患者常在躯干部出现红色斑丘疹并迅速波及全身,最后融合成片。

马尔堡病毒病的诊断

马尔堡病毒病的检查化验

1、血常规检查

白细胞数明显降低,血小板减少血沉降低;尿素氮升高,蛋白和钾降低。

2、肝功能检查

天冬氨酸转氨酶丙氨酸转氨酶淀粉酶可升高。

3、细胞培养病毒分离、免疫荧光法检测

用细胞培养和动物接种分离马尔堡病毒;用免疫荧光法检测特异性抗体

4、PCR技术

PCR技术检测病毒核酸

5、双抗夹心法

用双抗夹心法检测病毒抗原

特别注意的是:这些检查必须在P4级实验室进行,以防止感染扩散。

马尔堡病毒病的鉴别诊断

应与病毒性出血热相鉴别。

病毒性出血热是以发热出血休克为主要临床特征。

马尔堡病毒病的并发症

并发休克心衰肾衰肝功能衰竭。例如:

休克:患者神志淡漠烦躁头晕眼花或从卧位改为坐位时出现晕厥,常表示循环血量不足

心力衰竭:最常见的原因是心肌本身的病变,例如心肌梗塞。心肌梗塞时,心脏有一部分肌肉坏死,不能收缩,此时心脏就失去了"供血"的功能。长期的高血压心肌炎心肌病风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。

马尔堡病毒病的预防和治疗方法

此病危害较大,目前也没有特效的治疗方法,因此应当重视预防工作。一般可采取:

1、远离传染源

主要是对患者进行严格的隔离

2、阻断传播途径

医务人员应严格执行防护措施,切断有可能会传播的途径。

马尔堡病毒病的西医治疗

此病目前暂无特效疗法

1、主要是对症治疗,目的是减轻症状,维持水和电解质平衡,控制出血

2、使用干扰素恢复期血清来治疗也可能有效,不过这种疗效还未得到确定与肯定。

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