角膜大小不等的透明水泡

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大泡性角膜病变引起的疾病,表现为角膜上皮失去光泽,有大小不等的透明水泡,破裂后可复发。

把在角膜上皮层形成水泡的状态称为大泡性角膜病变(bllous keratopathy)。以往称为大泡性角膜炎。实际上它并不是一种炎症,而是变性,是堪质层特别是内皮层的异常,而致水分贮存在上皮层的结果。由角膜内皮细胞的异常或破坏所引起。正常角膜内皮细胞数量约为3000个/mm2,其减少至500-1000个/mm2时,即可能发生本病。白内障手术后,眼外伤青光眼晚期,严重的色素膜炎,Fuch氏角膜营养不良角膜移植失败等均可能引起角膜内皮细胞破坏和减少,导致大泡性角膜病变。

目录

角膜大小不等的透明水泡的原因

1.有晶体大泡性角膜病变青光眼绝对期色素膜炎晚期,Fuchs角膜营养不良,穿透角膜移植术后并发虹膜前粘连等。

2.无晶体大泡性角膜病变(aphalricbullouskeratopathy,ABK)白内障术后玻璃接触角膜,术中机械性损伤化学性损伤(生理盐水,BSS)等。

3.人工日化性大泡性角膜病变(pseudophakicbullouskeratopathy,PBK)早期因素主要是手术本身造成的角膜内皮损伤,术后继发青光眼,人工晶体对内皮细胞直接的机械损伤。后期因素主要是人日化接触虹膜引起的慢性低度虹膜炎(共发生率在前房型和虹膜固定型为1%~10%,而后房型为小于1%)及年龄增长所造成的角膜内皮损伤。

角膜大小不等的透明水泡的诊断

角膜上皮水肿,失去光泽,其中有一个或数个大泡隆起(大都达数毫米),泡内充满略显混浊的液体,由于瞬目时与眼睑相互磨擦,大泡可发生破裂。此时,因角膜神经暴露,故患者出现疼痛羞明流泪等严重刺激症状。破裂的大泡形成上皮缺损或卷丝,大泡可反复出现,反复破裂,最终以血管长入形成变性血管翳而告终。

1、发生于青光眼虹膜睫状体炎、内眼手术、化学伤后失明眼球上。

2、有异物感、刺痛等症状,持久不退。

3、角膜上皮失去光泽,有大小不等的透明水泡,破裂后可复发。

角膜大小不等的透明水泡的鉴别诊断

1.发生于青光眼虹膜睫状体炎、内眼手术、化学伤后失明眼球上。

2.有异物感、刺痛症状,持久不退。

3.角膜上皮失去光泽,有大小不等的透明水泡,破裂后可复发。

角膜上皮水肿,失去光泽,其中有一个或数个大泡隆起(大都达数毫米),泡内充满略显混浊的液体,由于瞬目时与眼睑相互磨擦,大泡可发生破裂。此时,因角膜神经暴露,故患者出现疼痛羞明流泪等严重刺激症状。破裂的大泡形成上皮缺损或卷丝,大泡可反复出现,反复破裂,最终以血管长入形成变性血管翳而告终。

1、发生于青光眼、虹膜睫状体炎、内眼手术、化学伤后失明的眼球上。

2、有异物感、刺痛等症状,持久不退。

3、角膜上皮失去光泽,有大小不等的透明水泡,破裂后可复发。

角膜大小不等的透明水泡的治疗和预防方法

高超的手术技术、轻柔的手术操作可以大大减少本病的发病率角膜营养不良外伤青光眼葡萄膜炎晚期等眼病也可导致本病发生,应根据不同情况选择治疗。以穿透性角膜移植多数可获得较好的视力预后。

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