美卓乐

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目录

适应证

参见泼尼松龙。适用于危重型系统性红斑狼疮狼疮脑病血小板显著低下、肾炎、心肌损害)、重症多肌炎皮肌炎血管炎哮喘发作。器官移植术前后。  

给药说明

1.本品4mg的抗炎活性相当于5mg泼尼松龙。

2.在某些急症治疗中,通常采用肌内注射静脉给药,以期快速起效。

3.甲泼尼龙醋酸酯因分解缓慢,作用较持久,因此用于肌内注射可达到较持久的全身效应。

4.急性脊髓损伤的治疗应在创伤后8小时内开始。

5. 因为此药半衰期只有30分钟,故治疗严重休克时,应于4小时后重复给药。

6.注射液在荧光或紫外线下易分解破坏。

7.本药滁钠作用较弱,故一般不用作肾上腺皮质功能减退的替代治疗。若需使用,则需与盐皮质激素合用。

8.其余参见泼尼松龙。  

禁用

严重的精神病史,活动性胃、十二指肠溃疡,新近胃肠吻合术后,较重的骨质疏松,明显的糖尿病,严重的高血压,未能用抗菌药物控制的病毒细菌霉菌感染。  

慎用

心脏病急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情绪不稳定和有精神病倾向、全身性真菌感染青光眼肝功能损害、眼单纯性疱疹高脂蛋白血症、高血压、甲状腺功能减退症(此时糖皮质激素作用增强)、重症肌无力、骨质疏松、胃溃疡胃炎食管炎、肾功能损害或结石、结核病等。  

不良反应

1.体液及电解质紊乱:钠潴留、某些敏感患者的充血性心力衰竭、高血压、体液潴留、钾离子丧失及低钾性碱中毒

2.肌肉骨骼系统类固醇肌病肌无力骨质巯松、病理性骨折、压迫性椎骨骨折无菌坏死

3.胃肠道:可能穿孔出血消化道溃疡消化道出血胰腺炎、食道炎及肠穿孔

4.皮肤病:妨碍伤口愈合、瘀点瘀斑皮肤脆薄。

5.代谢:因蛋白质分解造成的负氮平衡

6.神经病颅内压升高、假性脑肿瘤精神错乱癫痫发作。

7.内分泌月经失调、引发柯兴氏症、抑制垂体-肾上腺皮质轴、糖耐量降低、引发潜在的糖尿病、增加糖尿病患者对胰岛素和口服降糖药的需求及抑制儿童生长。

8.眼:后方囊下白内障、眼内压增高及眼球突出

9.免疫系统:掩盖感染、潜在感染发作、机会性感染、过敏反应及可能抑制皮试反应。

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