畏光及流泪

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畏光及流泪很突出,异物感是角膜异物临床表现。异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍。角膜异物(corneal foreign body)是指灰沫、小昆虫、金属碎块及木屑等异物意外进入眼内角膜所致的一种眼科急症。

目录

畏光及流泪的原因

【病因】

(1)空气的灰尘、小昆虫落入眼内。

(2)谷物中的碎壳。

(3)工矿意外爆炸或战时的爆炸碎屑溅入眼内。

(4)磨砂轮抛出的金属小块飞入眼内。

畏光及流泪的诊断

临床表现

异物感、畏光及流泪很突出,异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍

【诊断要点】

(1)有异物进入眼内病史。

(2)异物感、畏光及流泪等临床表现,异物进入瞳孔区者可引起视力障碍。

(3)体检时角膜缘有深充血,不感染者见异物周围角膜有灰白色浸润环。

(4)角膜内可发现异物,异物有角膜的深度不能确定时,可用裂隙灯显微镜检查。

畏光及流泪的鉴别诊断

应与下面的症状相鉴别诊断:

1.畏光:见于先天性无虹膜虹膜缺损外伤性或药物性瞳孔散大白化病脑肿瘤脑膜炎蛛网膜下腔出血偏头痛三叉神经痛神经衰弱,以及奎宁、砒剂、碘剂、滨剂等中毒等。

2.流泪:可见于慢性泪腺炎,Mikldiez综合征,下泪点外部,泪小管阻塞,泪裹炎与泪囊瘦,支气管哮喘急性鼻炎丛集性头痛,药物性刺激等。

3.畏光流泪并存:见于角膜上皮映损、炎症及异物,结膜炎虹膜睫忧体炎,内眼手术后,麻疹百日咳流行性感冒等。

临床表现

异物感、畏光及流泪很突出,异物进入瞳孔区者可以引起视力障碍

【诊断要点】

(1)有异物进入眼内病史。

(2)异物感、畏光及流泪等临床表现,异物进入瞳孔区者可引起视力障碍。

(3)体检时角膜缘有深充血,不感染者见异物周围角膜有灰白色浸润环。

(4)角膜内可发现异物,异物有角膜的深度不能确定时,可用裂隙灯显微镜检查。

畏光及流泪的治疗和预防方法

【家庭应急处理】

(1)异物进入眼内时,不要慌张,不可用手搓揉眼睛。

(2)畏光者可用眼罩或墨镜遮盖受伤眼睛。

(3)眼睛疼痛时,可用1%地卡因或4%可卡因滴眼。

(4)急送医院眼科去除异物。

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