浅表淋巴结进行性肿大

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淋巴结因内部细胞增生肿瘤细胞浸润而体积增大的现象。临床常见的体征。可通过触摸颌下、颈部锁骨上窝腋窝腹股沟等部位而发现,浅表淋巴结进行性肿大恶性淋巴瘤的重要的阳性体征之一。

目录

浅表淋巴结进行性肿大的原因

EB病毒感染;②免疫缺陷高危人群;③电离辐射也可引起发生;④遗传因素也有报道。有时可见明显的家族聚集性。

浅表淋巴结进行性肿大的诊断

详细询问病史:包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热盗汗皮肤搔痒消瘦等。血常规检查,包括血红蛋白白细胞计数与分类、血小板计数血沉率等。 血化学检查,包括尿素氮非蛋白氮肌酐、硷性磷酸酶总蛋白白蛋白球蛋白转氨酶转肽酶等测定。 血清免球蛋白检查。 尿常规检查髂骨穿刺涂片或活检。 放射学检查:胸部正侧位x线片及双下肢淋巴造影。 病理学检查:淋巴结皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检。 细胞免疫检查:E玫瑰花结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等。 腹部B超CT扫描、MRI及胃肠钡餐透视等。

浅表淋巴结进行性肿大的鉴别诊断

临床常与淋巴结炎鉴别。在人们生活中常有人在患感冒或其它感染后,颈部、耳后、腋下腹股沟处可出现如玻璃球大小的结节,局部红肿压痛,按之坚硬,这就是患了淋巴结炎。淋巴结炎常继发于其它化脓性感染性疾病淋巴结迅速肿大,压痛。若患者抵抗力较强,可无全身症状,不需治疗也可自愈。较重者局部红肿热痛,非常伴有畏寒发热头痛症状,通过及时的抗菌消炎治疗,红肿即能消退,但有时因炎症引起组织增生,可遗留一个小硬结。若炎症未能及时控制,扩散到淋巴结且互相粘连,严重者可形成脓肿

详细询问病史:包括首发症状、淋巴结肿大出现的时间与以后的增大速度、有无全身症状,如发热、盗汗皮肤搔痒消瘦等。血常规检查,包括血红蛋白白细胞计数与分类、血小板计数血沉率等。 血化学检查,包括尿素氮非蛋白氮肌酐、硷性磷酸酶总蛋白白蛋白球蛋白转氨酶转肽酶等测定。 血清免球蛋白检查。 尿常规检查髂骨穿刺涂片或活检。 放射学检查:胸部正侧位x线片及双下肢淋巴造影。 病理学检查:淋巴结、皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检。 细胞免疫检查:E玫瑰花结、淋巴细胞转化、巨噬细胞试验、皮肤试验等。 腹部B超CT扫描、MRI及胃肠钡餐透视等。

浅表淋巴结进行性肿大的治疗和预防方法

1.早期患者可适当活动,有发热、明显浸润症状时应卧床休息以减少消耗,保护机体。

2.给予高热量、高蛋白、丰富维生素、易消化食物,多饮水。以增强机体对化疗放疗承受力,促进毒素排泄

3.保持皮肤清洁,每日用温水擦洗,尤其要保护放疗照射区域皮肤,避免一切刺激因素如日晒、冷热、各种消毒剂、肥皂、胶布等对皮肤的刺激,内衣选用吸水性强柔软棉织品,宜宽大。

4.放疗、化疗时应观察治疗效果及不良反应

健康指导:

1.注意个人清洁卫生,做好保暖,预防各种感染

2.加强营养,提高抵抗力

3.遵医嘱坚持治疗,定期复诊

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