新红康

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【别名】威霉素;福爱力;新红康

【外文名】Erythromycin, EM, EMU-V, Eryc, Ethryn, E-Mycin, Gluceptate, Ilotycin

【成分】 由链霉素Stretomyces erythreus所产生,是一种碱性抗生素。其游离碱供口服用,乳糖酸盐供注射用。此外,尚有其琥珀酸乙酯(琥乙红霉素)、丙酸酯的十二烷基硫酸盐(依托红霉素)供药用。

【性状】 红霉素为白色或类白色的结晶或粉末;无臭,味苦;微有引湿性。在甲醇乙醇丙酮中易溶,在水中极微溶解。

【药理作用】 抗菌谱与青霉素近似,对革兰阳性菌,如葡萄球菌、化脓性链球菌、绿色链球菌、肺炎链球菌、粪链球菌、梭状芽孢杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用。对革兰阴性菌,如淋球菌螺旋杆菌百日咳杆菌布氏杆菌军团菌、以及流感嗜血杆菌、拟杆菌也有相当的抑制作用。此外,对支原体放线菌螺旋体立克次体衣原体、奴卡菌、少数分枝杆菌阿米巴原虫有抑制作用。金黄色葡萄球菌对本品易耐药

【适应证】抗菌谱与青霉素相似,且对支原体,衣原体,立克次体等及军团菌有抗菌作用。适用于支原体肺炎沙眼衣原体引起的新生儿结膜炎婴儿肺炎生殖泌尿道感染(包括非淋病尿道炎)、军团菌病、白喉(辅助治疗)及白喉带菌者、皮肤软组织感染百日咳敏感菌(流感杆菌、肺炎球菌、溶血性链球菌、葡萄球菌等)引起的呼吸道感染(包括肺炎)、链球菌咽峡炎、李斯德菌感染风湿热的长期预防及心内膜炎的预防、空肠弯曲菌肠炎,以及淋病、梅毒痤疮等。

不良反应及注意事项】胃肠道反应有腹泻恶心呕吐、胃绞痛、口舌疼痛、胃纳减退等,其发生率与剂量大小有关。过敏反应表现为药物热皮疹嗜酸粒细胞增多等,发生率为0.5~1%。孕妇及哺乳期妇女慎用。 必须注意:1.红霉素为抑菌性药物,给药应按一定时间间隔进行,以保持体内药物浓度,利于作用发挥。 2.红霉素片应整片吞服,若服用药粉,则受胃酸破坏而发生降效。幼儿可服用对酸稳定的酯化红霉素。金黄色葡萄球菌对本品易耐药。 3.与β-内酰胺类药物联合应用。一般认为可发生降效作用。 4.本品可阻挠性激素类的肝肠循环、与口服避孕药合用可使之降效。 5.红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%~10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液抗坏血酸钠1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升高到6左右,再加红霉素乳糖酸盐,则有助稳定。

药物相互作用】 1、β-内酰胺类药物与本品联合应用,一般认为可发生降效作用。 2、本品可阻挠性激素类的肠肝循环,与口服避孕药合用可使之降效。 3、红霉素在酸性输液中破坏降效,一般不应与低pH的葡萄糖输液配伍。在5%-10%葡萄糖输液500ml中,添加维生素C注射液(抗坏血酸1g)或5%碳酸氢钠注射液0.5ml使pH升到6左右,再加红霉素乳糖盐,则有助稳定。

【用法及用量】口服,成人一日~2g,分~4次服。小儿每日按体重30~50mg/kg,分~4次服。治疗军团菌病,成人每日~4g,分4次服。治疗沙眼结膜炎角膜炎、用眼膏涂于眼睑内。静滴:每6小时1次,每千克体重用3.75~5mg。必要时1次可增至每千克体重10mg。用时,将乳糖酸红霉素溶于10ml灭菌注射用水中,再添加到输液500ml中,缓慢滴入(最后稀释浓度一般为>=0.1%)。

【规格】片:0.1g, 0.125g. 针(粉):0.25g,0.3g.

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