常见病自测/观察分泌物排泄物辨病/痰液

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痰是气管支气管肺泡产生的分泌物,是咳出来的,应区别于口水。正常情况下,这种分泌物量很少。痰液的异常可提示许多种呼吸系统疾病。痰液辨病,主要从量、颜色、气味、性状几方面入手来说明与疾病的关系。


一 痰量变化辨病

正常人一般不咯痰或仅有少量的痰,起到净化呼吸道的作用。当痰量增多时,一种情况可由呼吸道受刺激,如吸烟或空气污浊引起。另外,可见于一些呼吸道疾病,如肺部慢性炎证,肺脓肿支气管扩张等疾病。

通过痰量的变化,还可以了解病情情况。如痰量由多变少,提示病情好转;如痰量由少变多,多提示病情在进展,或病情性质改变。


二 颜色

正常人咯出的少量痰,多为无色或灰白色。病理性的痰色有以下几种。

(1)红色或棕红色痰 多为痰中含有血液血红蛋白所致。见于肺癌肺结核、支气管扩张,急性肺水肿等疾病。痰中如有鲜红血丝,常见于初期肺结核,也可由于咳嗽时间长,用力引起,但为偶然出现。铁锈色的痰多是由于痰中含血红蛋白所致,多见于肺炎,肺梗塞等;粉红色泡沫样痰,是急性肺水肿的特征性变化。

(2)黄色或黄绿色痰 是由于其中含有大量脓性细胞,常见于慢性支气管炎,肺结核,干酪样肺炎等疾病。

(3)褐色痰 见于阿米巴原虫感染引起的阿米巴肺脓肿,以及慢性心衰等疾病。

(4)黑色痰 这是由于吸入了大量灰尘引起。可见于煤矿工人及大量吸烟者。在停止接触这些物质后,会逐渐变为正常。

(5)烂样痰 见于肺吸虫病,咳出的痰中带有大量坏死组织而导致的。


三 气味

正常人的痰液常无特殊的气味。气味的异常有以下两种情况。

(1)血腥味 由于痰液中含有血液的缘故。见于肺结核,肺,支气管扩张等疾病。

(2)恶臭味 见于肺脓肿,肺癌晚期,支气管扩张等疾病,由于其中含有坏死的组织成分导致痰味恶臭。


四 性状

(1)粘痰 见于气管炎支气管哮喘,早期肺炎等。

(2)稀薄而有泡沫痰 见于肺水肿

(3)脓痰 见于肺脓肿,脓胸空洞型肺结核

(4)血性痰 见于肺结核、肺癌。

(5)块状痰 见于肺坏疽,肺结核。

中医学对于痰液也有不同的分类,并有不同的治疗方法。有寒痰、热痰、风痰、湿痰、燥痰等类型,往往对应于不同的西医病名。通过以上的介绍,在就医时,我想您一定能为医生提供准确而有力的线索,以帮助诊断

讲到这里,分泌物和排泄物辨病就讲完了,除了以上各种分泌物、排泄物外,还有一些女性特有的如乳汁、白带月经,将在妇科一章中专门介绍。分泌物和排泄物是我们每一个人可以容易地观察到的。掌握一些常识性的知识,不但能提醒您关心自己的身体状况,在患病后,也能为医生提供一些有力的线索,协助疾病的诊断,为您的健康服务。

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