痰液

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痰液呼吸道支气管气管)的分泌物或肺泡内的渗出液。正常情况下,呼吸道粘膜分泌少量粘液,起到保持呼吸道湿润的作用。粘液还可以起屏障的作用,它可以粘住侵入呼吸道的病菌和灰尘、异物等,因为粘液中有大量的“溶菌酶”,可以杀死病菌。

正常人一般是不咳痰的,只有少数人清晨起床可有少量痰液咳出,其色清而透明,属正常现象。当呼吸道发生异常改变时,或同一疾病的不同时期,痰液量、质、味等就发生改变。因此,日常生活中如果细心观察这些变化,就可以辩别疾病。

目录

望痰的颜色

  1. 如果病人突然高热寒战胸痛咳嗽,并咳铁锈色痰,提示患了大叶性肺炎
  2. 如果咳痰色黄或黄绿,有继发感染的可能。
  3. 绿色痰咳出,多见黄疸干酪性肺炎、肺部绿脓杆菌感染;
  4. 粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿
  5. 黑灰色痰,见于肺尘沉着症
  6. 棕褐痰、巧克力色痰为血和脓的均匀混合物,见于阿米巴肺脓肿

望痰的性状

痰的形性状可分为粘液性、浆液性、脓性、血性等。黏液性多件与急性支气管炎支气管哮喘大叶性肺炎初期,也可见于慢性支气管炎肺结核等。浆液性见于肺水肿。脓性痰多见于化脓性细菌性下呼吸道感染。血性痰则是由于呼吸道粘膜受侵害,损害毛细血管或血液深入肺泡所致。

  1. 白色或无色粘稠痰多见于支气管炎大叶性肺炎的初期和支气管哮喘等;
  2. 浆液性痰、稀薄而有泡沫痰见于肺淤血
  3. 如果分层痰,即痰液静置后分三层,上层为泡沫,泡沫下为脓性成分,中层为混悬粘液,下层为坏死组织,多见于支气管扩张肺脓肿肺结核空洞等。

望痰的数量

  1. 如果痰液少,但比正常时多,常见于上呼吸道感染急性支气管炎肺炎早期等症。
  2. 如果痰液多、量大,常见于肺脓肿肺结核并发空洞、肺水肿等。

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参考文献

《诊断学》人民卫生出版社第七版医学教材.陈文彬、潘祥林主编

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