医疗康复/尿路感染疾病

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家庭医学百科·医疗康复篇

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尿路感染在妇女、婴儿及学龄儿童中是一种很常见的疾病。尿路感染为细菌侵入泌尿道而发生的炎症，可分为上尿路感染（急性肾盂肾炎、慢性肾盂肾炎）及下尿路感染（尿道炎、膀胱炎），根据临床表现可分为急性或慢性。

急性发作时主要表现为尿频、尿急及尿痛。每小时排尿1～2次，甚至于5～6次。排尿时尿道口有烧灼感，排尿终末可有下腹部疼痛，排出尿液混浊甚至于血尿。病人可出现畏寒、寒战、高热，体温可达38～40℃，伴腰痛，经抗生素治疗后，能及时控制，预后好。治疗不及时或不彻底，反复发作超过半年以上为慢性肾盂肾炎，最终也可导致肾功能衰竭。

如何预防尿路感染及减少其复发率，除及时就诊和坚持医疗外，可采用一些自我保健方法：

（1）注意锻炼，增强身体抵抗力，对全身性疾病要及时治疗；

（2）注意个人卫生，尿路感染绝大多数是肠道细菌从会阴部上行至尿道，故须注意会阴部清洁；

（3）尿路附近器官炎症也是造成尿路感染反复的原因，及时根治慢性妇科疾病如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎及附件炎。男性如包皮过长、包茎均应矫治，以消除尿路感染的诱发因素；

（4）鼓励多饮水，勤排尿，以增加尿量，促进细菌和炎性分泌物排出，不利于细菌生长；

（5）选择有效抗生素，但决不滥用。当发生尿路感染症状后应到医院就诊，在医生指导下合理用药。病人自行停药或随意更换抗生素都是不正确的。尤其是反复发作者，必须遵照医嘱服药，以免增加细菌耐药性，降低疗效；

（6）月经前后是尿路感染的好发时期。对常在月经后尿路感染复发者，建议在月经阶段服用抗生素，预防此病复发。性生活可诱导细菌入侵机会增多，在性生活后宜即排尿，必要时可在性生活前后适当服用抗生素，可减少感染复发率。

总之，增加身体抵抗力、多饮水、合理用药和去除不利因素是防止尿路感染的根本措施。

（何颖欣）

慢性肾小球肾炎 | 系统性红斑狼疮

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