医学影像学/其他介入技术

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除上述几种介入治疗方法外,经皮摘取血栓和经皮取血管内异物也取得良好的临床效果。

经皮采集血标本是深入,明确诊断的介入方法。现举两例说明:①胰岛细胞活性肿瘤,如胰岛素瘤胃泌素瘤,体积一般较小,USG、CT血管造影发现率不高,手术前可经皮肝穿刺门静脉插管,导管脾门至门静脉主干分成左右门静脉处进行分段取血,化验检测血内相应激素水平,即可较精确地确定肿瘤在胰腺内的位置,以利于手术切除。②嗜铬细胞瘤,约10%的病例发生在肾上腺区外,若体积小,影像学方法难以定位,也可经导管取血化验诊断。经股静脉穿刺插管,导管从髂静脉颈内静脉分段取血,测定多份样品中儿茶酚胺的含量,可确定肿瘤所在平面部位,为手术切除提供依据。

肝内门-体静脉分流(transjug ularintrahepatic portosystemic shunt,TIPSS)是治疗门脉高压症的新方法。导管经皮插入肝内静脉,穿刺门静脉分支,在肝静脉与门静脉之间放置支撑器,分流门静血流进入体静脉。目前这一技术正在发展中。

32 经导管灌注药物治疗 | 非血管介入技术 32
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