苏子降气汤

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【出典】 和剂局方

【组成】 紫苏子半夏前胡厚朴陈皮甘草当归生姜大枣肉桂

【方歌】 苏子降气半归,前胡桂朴懆姜随; 或加沉香去肉桂,化痰平喘此方推。

【功能】 降气疏壅,引火归元,袪痰止咳

【主治】 治虚阳上攻、气不升降、上盛下虚痰涎壅盛、喘嗽短气、胸膈痞闷咽喉不利,或腰痛脚弱、肢体倦怠,或肢体浮肿

【方解】 本方是治疗上实下虚喘咳的常用方剂苏子、半夏降气化痰止咳平喘,为方中主药;厚朴、前胡、陈皮下气祛痰,协助主药治疗上实,肉桂温肾纳气治疗下虚,均为辅药;当归养血润燥,制约大队燥药伤阴的付作用,为佐药;甘草调和诸药为使。

辨证要点】病程较长,反复发作,久病入肾,咳喘气急,痰稀白量多,呼多吸少,腰腿软弱,舌苔白滑或白腻。

配伍特点】有补有行,有调有燥,治上顾下,标本同治。  

临床应用

1 .适用于外感风寒咳嗽气喘支气管炎支气管哮喘肺气肿、肺原性心脏病之咳喘而痰涎壅盛者、喘息性支气管炎、耳鸣吐血 衄 血、齿槽脓漏、口中腐烂、走马疳水肿脚气等。

2 .本方是降气化痰、温中平喘的方剂,举凡咳嗽、喘促、气逆痰多之症均适用之。  

现代药理

1 .化痰平喘止咳:本方能减少支气管黏膜腺体与唾液的分泌;透过对中枢神经的抑制,能使支气管平滑肌舒缓。方中挥发油成分具有袪痰、镇静及轻度呼吸抑制作用。

2 .扩张血管:本方能促进血液循环,利于药力吸收与运送到病变部位,加强疗效。

3 .调整肠胃机能:本方能促进消化液分泌,增加胃肠蠕动,排除肠道积气,通畅胃肠。

4 .抗菌作用:本方能抑制呼吸感染性细菌的繁殖。

【加减】

1 .咳喘不能卧:加〈沉香〉。

2 .风寒表盛:去〈当归、肉桂〉,加〈麻黄杏仁苏叶〉。

3 .气虚者:加〈人参五味子〉。

4 ,阳虚者:加〈黄耆、附子〉。

5 .痰热上壅:去〈肉桂〉,加〈桑白皮〉。

6 .痰浊过多:加〈杏仁、贝母〉。

7 .呕逆:加〈代赭石〉。

8 .风寒喘嗽:合《定喘汤》。

9 .痰饮喘嗽:合《二陈汤》。

【禁忌】 若中虚痰多,或肺肾两虚者,不宜使用。

【用法】 饭后温服

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