胃窦狭窄

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窦部是胃部病变的好发部位。胃窦部狭窄是指由各种良恶性病变所致的胃腔缩小,变形的形态改变。常为功能性,器质性或两者共存。

目录

胃窦狭窄的原因

胃窦狭窄在许多胃内与胃外疾病都可以出现,如胃窦浸润型癌、慢性胃溃疡、胃窦部的化学烧伤胃窦炎胃结核、胃窦部周围粘连等。据报道,胃窦部的器质性狭窄中,癌性狭窄占34.5%,慢性胃溃疡和胃窦炎占61.2%,而在良性病变中以胃溃疡和胃溃疡伴胃窦炎最多,占87.8%;单纯性的胃窦炎较少,占9.7%。

胃窦狭窄的诊断

胃肠道疾病的检查主要用钡剂造影,其价值可与内镜检查媲美。USG和CT对了解胃肠道肿瘤的内部结构、胃肠壁的浸润程度和转移等具有特殊意义。这些方法的综合应用对胃肠道肿瘤病期的划分和治疗方案的确定。可提供有力的依据。血管造影用于胃肠道血管性疾病、胃肠道出血的检查和介入治疗,对小肠肿瘤的诊断也有一定价值。MRI在胃肠道疾病的诊断中价值较小。胃窦部狭窄的鉴别是放射线工作中经常遇到的实际问题。是一种较为常见的X线征象。

胃窦狭窄的鉴别诊断

发现胃窦部狭窄,首先应注意鉴别是胃外病变还是胃内病变所引起。胃外病变所致多系偏心性,可因体位及充盈情况不同有所变化。其变形的程度可以很严重,但黏膜纹尚属正常,二者不相称,出现的压迹或充盈缺损与胃壁的交角多呈钝角。而胃内本身病变所致者多是向心性,形态较固定,先有黏膜改变,并与胃窦部狭窄的范围一致,胃内的充盈缺损与胃壁交角较小,呈锐角。然后再考虑良恶性狭窄的鉴别。一般来说,恶性狭窄的范围较局限。基本与狭窄的程度相一致。黏膜破坏、消失,有不规则息肉样充盈缺损;胃壁僵硬,形态固定;狭窄段入口偏大,呈喇叭状或漏斗状;狭窄段以上扩张,分界明显,可有“肩征”或“袖套征”。十二指肠球基底部可出现不对称的压迹。而良性狭窄多呈向心性,而且范围相对较广,狭窄段黏膜增粗,偶有比较光滑的结节状透光区、但无黏膜破坏,其收缩正常,但扩张较差;入口偏小,近端可呈“圆肩”或“直线”状,十二指肠球基底部偶有压迹,但两侧对称、可有胃黏膜脱垂

胃肠道疾病的检查主要用钡剂造影,其价值可与内镜检查媲美。USG和CT对了解胃肠道肿瘤的内部结构、胃肠壁的浸润程度和转移等具有特殊意义。这些方法的综合应用对胃肠道肿瘤病期的划分和治疗方案的确定。可提供有力的依据。血管造影用于胃肠道血管性疾病、胃肠道出血的检查和介入治疗,对小肠肿瘤的诊断也有一定价值。MRI在胃肠道疾病的诊断中价值较小。胃窦部狭窄的鉴别是放射线工作中经常遇到的实际问题。是一种较为常见的X线征象。

胃窦狭窄的治疗和预防方法

一要改善饮食习惯,多吃新鲜水果、蔬菜粗纤维的食物,少吃高脂肪性食物。二要积极防治肠道疾病,加强锻炼。

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