美百乐镇

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【商品名】 美百乐镇

通用名】 普伐他汀钠片

【英文名】 Pravastatin Sodium Tablets

【成分】 普伐他汀钠,分子式为C23H35NaO7,分子量为446.52。

【性状】 单面有剖线的微红色裸片、无臭、味微苦。

【规格】 20mgx7片/盒。

【药理作用】

为3-羟基3-甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMG-CoA还原酶)的竞争抑制剂。HMG-CoA还原酶是胆固醇生物合成初期阶段的限速酶,可逆性地抑制HMG-CoA还原酶,从而抑制胆固醇的生物合成。 从二方面发挥其降脂作用:第一是通过可逆性抑制HMG-CoA还原酶的活性,使细胞内胆固醇的量有一定程度的降低,导致细胞表面低密度脂蛋白(LDL)受体数的增加,从而加强了由受体介导的LDL的分解代谢血液中LDL的清除;第二是通过抑制LDL的前体-极低密度脂蛋白(VLDL-C)在肝脏中的合成从而抑制LDL-C的生成。

【适应证】 高脂血症家族性高胆固醇血症

【用法用量】

成人开始剂量为10mg~20mg/次,一日1次,临睡前服用,一日最高剂量40mg。

【禁忌证】

过敏者、活动性肝炎肝功能试验持续升高者以及妊娠哺乳期的妇女禁用。

【注意事项】

1 对纯合子家族性高胆固醇血症疗效差。

2 治疗期间,应定期检查肝功能,如SGPT和SGOT增高等于或超过正常上限三倍且为持续性的,应停止治疗。

3 有肝脏疾病史或饮酒史的病人应慎用本品。

4 使用HMG-CoA还原酶抑制剂类降血脂药偶可引起CPK升高,如升高 值为正常上限的10倍应停止使用。使用过程中,病人如出现不明原 因的肌痛、触痛、无力,特别是伴有不适和发热者,应立即报告医生。

5 其它HMG-CoA还原酶抑制剂类降血脂药与环胞霉素,纤维酸衍生 物,烟酸等同时服用,可增加肌炎肌病的发生率,但本品与上述药物同时使用,临床试验表明并不增加肌炎和肌病的发生率。

药物相互作用

在服用考来烯胺前一小时或后四小时给予本品,或在服用考来替泊和标准膳食前一小时给予本品。其生物利用度和治疗作用在临床上都没有明显的下降,若同时服用上述二药中任一个品种,则本品生物利用度下降40%~ 50%,与安替比林联合应用时,并不影响细胞色素P450系统对安替比林的清除,由于本品无诱导肝脏药物代谢酶作用,所以不会与其它由细胞色素P450系统代谢的药物(如苯妥英钠奎尼丁)产生明显的相互作用。与华法令合用,本品稳态时的生物利用度参数不改变,本品不改变华法令与血浆蛋白的结合,较长期服用该二药,对华法令的抗凝作用不产生任何改变。与阿司匹林制酸剂(在服用本品前一小时给予)、西米替丁吉非贝齐、烟酸或丙丁酚相互作用的研究中,本品的生物利用度未见显著差异。服用制酸剂及西米替丁后可改变本品的血药浓度、但并不影响疗效,与利尿剂抗高血压药洋地黄转换酶抑制剂、钙通道阻滞剂、β-受体阻断剂或硝酸甘油等药物合用未见明显的相互作用。

不良反应

不良反应可见轻度转氨酶升高皮疹、肌痛、头痛胸痛恶心呕吐腹泻、疲乏等。

【贮藏】 遮光、密封保存。

【有效期】 3年。

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