纤维渗出物

跳转到: 导航, 搜索

纤维渗出物是含有大量纤维素为特征的渗出物。

目录

纤维渗出物的原因

纤维素的大量渗出,提示毛细血管小静脉损伤较重,通透性明显升高,大量纤维蛋白原渗出到血管外,在坏死组织释出的组织因子作用下,转化为纤维素,故有纤维素性炎之称。

纤维素性炎多是由某些细菌毒素(如白喉杆菌痢疾杆菌肺炎双球菌毒素)或多种内源性、外源性毒素(如尿毒症时的尿素升汞中毒)所引起。常发生于粘膜(咽、喉、气管、肠)、浆膜(胸膜腹膜心包膜)和肺。

纤维渗出物的诊断

当纤维素性炎发生于浆膜和肺时,少量纤维素渗出,可溶解吸收;多量纤维素渗出则容易发生机化,甚至浆膜腔闭塞,引起器官功能障碍。如纤维素性心包炎,由于心脏的博动,心包的脏壁两层相互摩擦,使渗出在心包腔内的纤维素在心包膜表面呈绒毛状,称为“绒毛心”。

中性粒细胞渗出较少,释出的蛋白水解酶相对不足,不能将纤维素完全溶解吸收时,可通过肉芽组织的长入而发生机化,最后导致纤维化。发生于胸膜者造成胸膜增厚与粘连,甚至使胸膜腔闭塞。发生于肺者,如大叶性肺炎的灰色肝样变期,肺泡腔内有大量纤维素渗出,使肺实变

纤维渗出物的鉴别诊断

纤维素性炎以纤维蛋白原渗出为主,继而形成纤维蛋白,即纤维素。纤维素性炎易发生于粘膜、浆膜和肺组织,需要加以鉴别。

1.发生于粘膜:渗出的纤维蛋白、坏死组织和中性粒细胞共同形成假膜,又称假膜性炎白喉的假膜性炎,若发生于咽部不易脱落称为固膜性炎;

2.发生于气管:则较易脱落称为浮膜性炎,易引起窒息

3.浆膜的纤维素性炎:可引起体腔纤维素性粘连,随后纤维素机化而发生纤维性粘连

4.发生在肺:除了有大量渗出的纤维蛋白外,还可见大量中性粒细胞,常见于大叶肺炎

当纤维素性炎发生于浆膜和肺时,少量纤维素渗出,可溶解吸收;多量纤维素渗出则容易发生机化,甚至浆膜腔闭塞,引起器官功能障碍。如纤维素性心包炎,由于心脏的博动,心包的脏壁两层相互摩擦,使渗出在心包腔内的纤维素在心包膜表面呈绒毛状,称为“绒毛心”。

若中性粒细胞渗出较少,释出的蛋白水解酶相对不足,不能将纤维素完全溶解吸收时,可通过肉芽组织的长入而发生机化,最后导致纤维化。发生于胸膜者造成胸膜增厚与粘连,甚至使胸膜腔闭塞。发生于肺者,如大叶性肺炎的灰色肝样变期,肺泡腔内有大量纤维素渗出,使肺实变

纤维渗出物的治疗和预防方法

大叶性肺炎的预防:

(1)注意预防上呼吸道感染加强耐寒锻炼;

(2)避免淋雨受寒醉酒过劳等诱因;

(3)积极治疗原发病如慢性心肺疾病慢性肝炎糖尿病口腔疾病等可以预防大叶性肺炎。

参看

关于“纤维渗出物”的留言: Feed-icon.png 订阅讨论RSS

目前暂无留言

添加留言
个人工具
名字空间
动作
导航
推荐工具
功能菜单
工具箱