物理诊断学/内镜检查

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物理诊断学

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内镜(endoscope)是从人体天然的开口部位(口腔肛门鼻腔)或切口部位(腹腔、胆道)插入,用以窥视人体内部的一类仪器。

内镜问世已100多年,经历了硬管、半可屈式、纤维光束及电子摄像内镜的几个阶段,近20年进展迅速,在诊断及治疗上有了突出成就。自1957年国Hirschowitz创始第一台纤维光束胃镜以来,经过多次改进、创新,已研制成多种类型内镜供临床使用,成为性能良好,便于操作,易被受检者接受的诊断和治疗方法。我国内镜起步较晚,1973年成功研制了第一台国产纤维胃镜,很快在全国推广应用,现已能生产不同类型的内镜。

随着内镜技术的发展,显著提高了对疾病诊断的准确率,并能发现较早期肿瘤,同时开展内镜下治疗技术,使内镜由诊断过渡到治疗领域,避免了麻醉、手术的痛苦。如过去需经剖腹手术切除胃肠道息肉,现可通过高频电凝切除,即快速、又安全;硬化剂防治食管静脉曲张破裂出血乳头切开取石及碎石;对梗塞性黄疸可经内镜置管作胆汁引流或经鼻胆汁外引流术,对食管胆管狭窄行气囊扩张术;胃内异物的取出等。近年在腹腔镜下作胆囊阑尾切除术已获成功。超声波诊断技术与内镜应用相结合,已研制成功超声内镜,增加了诊断的准确性。

临床常见的内镜有食管镜、胃镜、十二指肠镜、小肠镜、结肠镜、胆道镜、支气管镜膀胱镜等。此外,还有腹腔镜、子宫镜、超声内镜、放大内镜等。目前又研制了不用光学纤维的电子摄像内镜,避免光学纤维折断、老化等影响成像的缺点。

32 肺显像 | 纤维内镜的原理性能及类型 32
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