淋巴结-胆道综合征

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淋巴结-胆道综合征(Ganglic-Biliary Syndrome)为肝门淋巴结肿大压迫胆总管所致,我国自1980年以来有少数报道,本征又称Derincentis综合征。肝蒂的淋巴组织肠系膜淋巴系统相连接,且肠系膜淋巴结发炎时多伴有肝门淋巴结炎,因此淋巴-胆道综合征可能与肠系膜淋巴结炎为同一疾病。  

目录

诊断

本征临床诊断较困难,如有频繁、剧烈的胆绞痛,不同程度阻塞性黄疸应考虑本征,与急性胆囊炎胆石症很难鉴别,B型超声检查有时亦不易区别,需剖腹探查才能确诊。  

治疗措施

确诊后需将肿大的淋巴结摘除,若无胆囊炎或胆石症等并发症,则无须切除胆囊。  

发病机理

其发病机制可能是胆道前淋巴结肿大,持久不退,压迫胆总管而出现临床症状。  

临床表现

表现为上腹部阵发性疼痛反复发作,有时伴恶心呕吐畏寒发热黄疸体征剑突下及右上腹部明显压痛反跳痛肌紧张,Murphy征阳性,胆囊区可能触及肿块,似急性胆囊炎表现。

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