急性尿潴留

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急性尿潴留是指突然发生不能排尿膀胱充盈膨胀的症候。临床表现为下腹满闷胀痛尿意窘迫,欲尿不出,辗转不安等痛苦症状

目录

急性尿潴留的原因

按病因可分机械性梗阻和动力性梗阻二类。其中机械性梗阻包括尿道损伤结石、异物的突然阻塞或前列腺增生尿道狭窄等。动力性梗阻包括中枢和周围神经急性损伤、炎症疾病水肿出血、各种松弛平滑肌药物如阿托品普鲁本辛等。

急性尿潴留的诊断

膀胱内充满尿液,且尿量超过正常膀胱容量,由于某种原因不能将尿液排出体外而言。它可以突然发生,也可以在慢性排尿困难的基础上突然加重而出现,但在泌尿外科病人中,以后者为多见。

急性尿潴留的鉴别诊断

急性尿潴留的鉴别诊断:

1、排尿困难及尿潴留排尿困难系指排尿时须增加腹压才能排出,病情严重时膀胱内有尿而不能排出称尿潴留。排尿困难可分功能性和阻塞性两大类。

2、排尿不畅:造成小便不畅的主要原因是由于排尿径路上有了阻塞,或者是膀胱缺乏收缩能力。

指膀胱内充满尿液,且尿量超过正常膀胱容量,由于某种原因不能将尿液排出体外而言。它可以突然发生,也可以在慢性排尿困难的基础上突然加重而出现,但在泌尿外科病人中,以后者为多见。

急性尿潴留的治疗和预防方法

热敷法:热敷耻骨上膀胱区及会阴,对尿潴留时间较短,膀胱充盈不严重的患者常有很好的疗效,也可采用热水浴,如在热水中有排尿感,可在水中试排,不要坚持出浴盆排尿,防止失去自行排尿的机会。

按摩法:顺脐至耻骨联合中点处轻轻按摩,并逐渐加压,可用拇指点按关元穴部位约一分钟,并以手掌自膀胱上方向下轻压膀胀,以助排尿,切忌用力过猛,以免造成膀胱破裂

敷脐疗法:用食盐半斤炒热,布包熨脐腹,冷后炒热敷脐。或用独头蒜一个,栀子3枚,盐少许捣烂,摊纸上贴脐。

导尿法:一般应在无菌条件下进行,故由医护人员操作,目前国外对于尿潴留患者,也提倡自家导尿。

穿刺抽尿法:在无法插入导尿管情况下为暂时缓解患者痛苦,可在无菌条件下,在耻骨联合上缘二指正中线处,行膀胱穿刺,抽出尿液。

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