前列腺结石

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通俗地说,前列腺结石即前列腺里长了石头,人类早在1586年即发现了这种病人。严格地说,前列腺结石是指原发性或内源性的,在前列腺腺泡和腺管内形成的真性结石。这种结石可小如粟米,大如豌豆,可呈圆形或椭圆形,也可呈多面形,数目可以是一个,也可能是几百个,一般呈棕黄色、暗棕色或黑色,小结石常较光滑,大结石或多发结石可占据整个腺腔,质地坚硬。这种结石多含有机成分,如蛋白质胆固醇柠檬酸等,与尿道结石完全不同,不能混淆。在一些情况下,前列腺结石可穿破前列腺部尿道的粘膜,进入尿道,应与尿道结石相鉴别。前列腺结石中常隐藏有大量细菌,因此,常可作为感染核心,储存细菌,而抑菌抗生素却难以进入结石发挥作用。

前列腺结石

  

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前列腺结石症状与表现

常无症状,只有与其它病变并存时方出现症状。

尿道狭窄前列腺增生并存时可有排尿困难、尿线无力、尿滴沥或尿频等。

前列腺炎并存时则有腰骶部、阴囊会阴阴茎耻骨腹部肛门部不适或疼痛,排便时肛门痛增加,尿道口有分泌物,坐于硬物上使会阴疼痛加剧。

后尿道炎及尿路感染并存时可有尿频、尿急尿痛,有时有血尿,尤其是终末血尿。

前列腺结石症表现不一,一部分尚无症状,所以有“静石”之称,然而此病常与前列腺增生、前列腺炎、尿道狭窄同时存在,则临床上前列腺结石出现尿频、尿急、血尿、排尿困难等症状。如伴有感染时这些症状显著。同时也可出现排尿滴沥、尿潴留、灼热样尿痛或见腰部、会阴、阴道部放射性疼痛、性欲低下、射精时疼痛、血精和阴茎异常勃起等。

有些小结石自行排入尿流,排出前后、病人多呈现会阴、阴道和下背钝痛。结石的存在迟早将加重腺体感染,症状逐渐加重。因结石酿成脓肿时,若任其发展,可能破入尿道、直肠或会阴,甚至耻骨上形成痿道,病人可出现严重会阴、直肠和下背疼痛,体温上升,直肠前列腺检查局部有明显压痛

治疗方法:

对大多数小而多的静止无症状、而在常规X线检查时发现的结石,常不需治疗。

对有症状而感染不严重的结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,ㄆ赬线复查,观察结石大小改变。

当结石合并前列腺增生时,可经尿道行前列腺切除,尽量同时刮除结石。

结石大而数目多时,有时需作经会阴前列腺切除及取石,单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。

当前列腺结石伴有慢性前列腺炎精囊炎时,以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。

前列腺真性结石一般很少见,且大多数不需治疗,有些虽有症状,但预后一般都很好,只有极少数才需手术取石,因此被确诊前列腺结石时不必惊慌失措,要积极治疗,并定期复查。

诊断:

由于前列腺结石大多无症状,合并其他病变时虽出现症状,但主要是合并病变的临床表现,无前列腺结石的特异表现。因此,凭临床症状难以诊断。

诊断前列腺结石主要依靠以下方法:

①直肠指诊:可直接扪及结石,有结石摩擦音捻发音,但不够准确。

尿道镜检查:放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断。

③X线摄片:可通过观察结石影而明确诊断。通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的,常见情形如下:

〈1〉常规X线检查时发现前列腺结石。

〈2〉因前列腺增生症做X线检查而发现结石。因此,当发生前列腺疾病时应注意是否同时存在前列腺结石。

前列腺结石的自治疗法

1、不吃辣椒等刺激性食物,安排好一日三餐,做到平衡膳食

2、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。

3、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。如喝“一线瀑”茶,对于排尿不畅的中老人群更适宜。

4、适量运动:做到“五三七”,五:每周至少运动5次;三:每次运动得30分钟以上;七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。

5、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动。

6、注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身。

7、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗。

8、勿过劳,免着凉。调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。

9、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。

10、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次;51~60岁,每月~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次。

前列腺结石有哪些病理改变?

小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内充满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。

较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,甚至穿破形成瘘管。因此,前列腺结石常伴发反复尿路感染,结石是继发性尿路感染的根源。

前列腺结石的鉴别诊断

首先前列腺结石应与前列腺结核相鉴别。一般前列腺结核多见于青年人,可影响一侧或双侧前列腺,常同时有精囊附睾结核。而前列腺结石好发于40岁以上,一般无明显症状。

单个较大结石应与前列腺癌相鉴别。前列腺癌往往有多个大小不等的结节,质地坚硬。可通过血清前列腺特异抗原酸性磷酸酶测定以及X线摄片、经会阴或直肠前列腺针吸活检术加以区别。

散在的结石应与慢性前列腺炎相鉴别。但二者也可同时存在,通过直肠指诊加前列腺液检查可以明确诊断。  

前列腺结石治疗五大原则

前列腺结石有时可以自行排除,但大多数时候还是需要我们及时发现和治疗的,广州仁爱医院男科专家指出,前列腺结石的治疗原则有五大原则,前列腺结石五大治疗原则是治疗前列腺结石的重要依据,为临床治疗前列腺结石提供了详细的治疗方法。 前列腺结石治疗原则1、对大多数小而多的静止无症状、仅在常规X线检查时发现的前列腺结石,常不需治疗。

前列腺结石治疗原则2、对有症状而感染不严重的前列腺结石,可用前列腺按摩及使用抗生素控制症状,同时,配合X线复查,观察结石大小改变。

前列腺结石治疗原则3、当前列腺结石合并前列腺增生时,可进行手术治疗,临床上一般采用经尿道行前列腺切除的手术方式,手术是应尽量刮除结石。

前列腺结石治疗原则4、当前列腺结石大而数目多时,有时需作经会阴行前列腺切除及取石手术,但单纯作前列腺切除并取石常会在前列腺空腔内重新形成结石。

前列腺结石治疗原则5、当前列腺结石伴有慢性前列腺炎及精囊炎时,应以对症治疗为主,可用热水坐浴,使用抗生素及尿路解痉药,以解除后尿道刺激症状。

专家指出,前列腺真性结石一般很少见,且大多数不需治疗,有些虽有症状,但一般不需要手术治疗,只有极少数才需手术取石,建议患者不要惊慌,只要及时发现,积极治疗,治疗效果是很好的。  

前列腺结石食疗的方法

多喝水,一天最好能排出约1.14公升的尿液。

减少蛋白质的摄取量,包括肉类、干酪、鱼和鸡。控制钙的摄取量,避免摄入过多的钙质,但并非禁止。

保持活力,以免钙质沉积在血液中。

吃富含维生素A的食物,可维持尿道内膜健康,也有助于避免结石复发,这类食物包括:胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生。

胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。

服用镁及维生素B6,可减少90%的复发率。限制维生素C的用量,特别是草酸钙的结石患者。

勿服用过多维生素D。勿吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜草莓及茶。减少盐分的摄取,少吃各种高盐分的食物。

如果在前列腺结石治愈之后又感到任何强烈疼痛或尿液带血,请尽速就医。  

保护前列腺每天3个苹果

随着年纪的增加,慢性前列腺炎会在很多中老年男性身上出现。尿频、尿急、下腹坠胀,让很多人感到很不适应。其实,除了到正规医院进行治疗外,多吃锌元素含量高的苹果,也是治疗前列腺炎的好方法,被称为“苹果疗法”。

在前列腺液中,锌是相当重要的微量元素。有报告显示,锌在血液和前列腺液中的含量多少,直接与前列腺的抗菌、杀菌能力有关。也就是说,当前列腺内锌含量较高时,前列腺自行抗菌消炎能力就强;而患了慢性前列腺炎,锌含量就会明显减少。

国外有临床医学研究人员发现,与过去常用的含锌药物疗法相比,苹果汁比含锌药物疗效更好,且具有更安全、易消化,并且非常受患者欢迎、容易被接受的特点。一般来说,“苹果疗法”的效果与苹果汁浓度成正比,越浓往往疗效越佳。

所以,慢性前列腺炎患者经常食用苹果,例如每天3-5个,或者经常饮用浓度较高的苹果汁,将非常有益于治疗。

前列腺结石会诱发尿路感染

前列腺结石多存在于前列腺腺管远端部分,或存在于前列腺后叶或前列腺周围区及深部。因此,常可阻塞腺管,引起前列腺液排泄不畅,易引起尿路及前列腺感染。

另一方面,前列腺结石中常隐藏有大量细菌。将前列腺结石压碎后做细菌培养,可见大量细菌生长。而将前列腺组织压碎后培养却无细菌生长。

因此,前列腺结石常可作为感染核心,储存细菌,而抑菌的抗生素却难以进入结石发挥作用。因此,前列腺结石非常容易引起反复的尿路感染,治疗上十分棘手。  

预防前列腺结石

预防前列腺结石不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟喝酒,不要久站久坐,不要过度性生活,不要频繁手淫等,多吃苹果、番茄等食物,多做诸如慢跑之类的运动.归纳起来大概十点:

一、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。

二、不吃辣椒等刺激性食物;请参考我们制定的食谱,安排好一日三餐,做到平衡膳食。

三、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)对于排尿不畅的中老人群更适宜。

四、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动。

五、适量运动:做到"五三七",五:每周至少运动5次;三:每次运动得30分钟以上;七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。

六、注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身。

七、 勿过劳,免着凉.调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳.要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。

八、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜.适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗。

九、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。

十、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜.按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次;51~60岁,每月~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次。  

前列腺结石的早期征象

前列腺是男性生殖系统的附属器官,前列腺分泌的液体,能够滋养精子,使精子保证正常的活力。然而这种前列腺液体与前列腺脱落的上皮细胞是形成结石的主要物质。当人患前列腺炎、淋病、前列腺憩室时,可以使腺体阻塞,分泌物不能排出。而这种阻塞又加重了无机盐逐渐形成结石。

前列腺结石患者大多数无症状,结石可以在前列腺内多年而无不适,若结石较大时,会有尿频、血尿、排尿困难、疼痛等,有时还有性欲低下,血精或阳痿等等。  

前列腺结石患者饮食注意事项

前列腺结石属于结石类疾病,因此在饮食上有一些相应的注意事项,例如不要吃过多富含草酸盐的食物,控制钙的摄取,减少蛋白质的摄取量等等。前列腺结石在治疗时患者要注意尽量保持科学的饮食,避免饮食不当加重病情,广州仁爱医院男科专家指出,加强日常饮食的保健,对治疗前列腺结石有事半功倍的效果。常见的前列腺结石患者的饮食注意事项有:

前列腺结石患者饮食注意事项1、多喝水:

喝水能够稀释尿液,对于减轻前列腺结石的症状很有帮助,前列腺结石患者每天喝大量的水,一天最好能排出约1.14公升的尿液。

前列腺结石患者饮食注意事项2、多食用富含维生素A的食物:

前列腺结石患者要多使用富含维生素A的食物,因为维生素A可以维持尿道内膜健康,有助于避免前列腺结石症状加重,同时还可以预防前列腺结石复发。这类食物包括:胡萝卜、绿花椰菜、洋香瓜、番瓜、牛肝,但高剂量的维生素A有毒,服用前最好请教医生。

前列腺结石患者饮食注意事项3、控制钙的摄入:

钙是形成前列腺结石的主要物质之一,因此,前列腺结石患者要尽量控制钙的摄入,不要吃过多富含草酸盐的食物,包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及茶。一般胃药常含有高量的钙,若罹患钙结石,则服用胃药时应选择含钙量较少的品牌。

需要说明的是,控制钙的摄入,不代表禁止摄入钙,钙是人体必须的矿物质,适当的摄入是必须的,患者最好能够在医生的指导下,合理控制钙的摄入量,同时可以多加运动,尽量减少钙在血液中沉积。

前列腺结石患者饮食注意事项4、服用镁及维生素B6:

前列腺结石患者可以适当服用镁及维生素B6,科学研究证明,适当的镁及维生素B6可减少90%的前列腺结石的复发率,对治疗前列腺结石也有所帮助。

前列腺结石患者饮食注意事项5、减少蛋白质的摄取量:

前列腺结石患者要尽量控制蛋白质的摄取量,过度的蛋白质摄入对前列腺结石患者有害无益,常见的包括肉类、干酪、鱼和鸡都在蛋白质范围内。

前列腺结石患者饮食注意事项6、减少盐分的摄取:

盐与前列腺结石的形成密切相关,因此,要防治前列腺结石就要减少盐分的摄取,尽量少吃各种高盐分的食物。

前列腺结石患者饮食注意事项7、限制维生素C的用量:

维生素C我们都知道,是一种对人体很有益处的物质,但是对解释患者,特别是草酸钙的结石患者来说,它并不是那么完美。专家建议,前列腺结石特别是草酸钙结石患者要尽量限制维生素C的用量。

以上是前列腺结石患者的饮食注意事项,广州仁爱医院男科专家指出,合理的饮食搭配有助于前列腺结石患者的早日康复,建议前列腺结石患者重视这些注意事项,尽量做到。  

预防前列腺结石十项保健

在前列腺病的预防中,最主要的是要养成一个良好的生活习惯,俗话说,最好的大夫是自己,最好的医学模式是自我保健,而最重要的就是要树立一个科学的生活习惯,它包括10项。希望您都能做到。 一、不喝酒:即使是在节假日期间或必须应酬的场合也不喝酒,或只喝少量的低度酒。

二、不吃辣椒等刺激性食物;请参考我们制定的食谱,安排好一日三餐,做到平衡膳食。

三、多喝水:每天最少喝7杯水(约2000毫升)每天早晨起床后即喝一杯水(70毫升)。如喝“一线瀑”茶,对于排尿不畅的中老人群更适宜。

四、不久坐:坐1小时左右就站起来活动活动。

五、适量运动:做到“五三七”,五:每周至少运动5次;三:每次运动得30分钟以上;七:每次运动后,实际心跳次数加上年龄要达到每分钟170次。

六、注意个人清洁卫生,每天晚上都洗一次下身。

七、勿过劳,免着凉。调整好工作、生活节律,劳逸结合,避免过分疲劳。要根据气温的变化适时地增减衣服,避免着凉。

八、保持大便通畅:每天定时排便,日常饮食中要多吃蔬菜。适量吃水果和适量活动,遇有便秘时要及时治疗

九、保持心情舒畅,做到乐观豁达,及时排解自己的不良情绪。

十、过有规律的、负责任的性生活,不宜过频,但也不可没有,一般以过完性生活第二天没有疲劳为宜。按年龄段参考频次如下:30岁以下,每周2~3次;31~50岁,每周1~2次;51~60岁,每月~3次;60岁以上,每月1次或每3个月2次。   

前列腺结石的危害

前列腺结石的危害有哪些?小的前列腺结石可引起慢性炎症,有炎细胞浸润,腺泡内充满碎屑和脱落上皮,因而可扩张,腺腔的大小和形状可改变,其上皮衬里消失。腺泡间也有炎细胞浸润及纤维化,结石周围的前列腺基质亦纤维化。 较大的前列腺结石可占据前列腺整个腺腔,仅剩留少量的腺体组织。伴有炎症及化脓时,可引起前列腺周围炎。严重感染时可形成脓肿,甚至穿破形成瘘管。因此,前列腺结石常伴发反复尿路感染,结石是继发性尿路感染的根源。前列腺结石会给身体带来怎样的危害: 

(1)严重影响生活质量并造成精神负担,使患者免疫力下降。 

(2)并发邻近器官炎症:引起精囊炎、睾丸炎膀胱炎等。 

(3)损害肾脏:发生尿道阻塞、尿中断时,出现膀胱输尿返流,导致肾积水等,损害肾脏,严重者可导致尿毒症; 

(4)影响性功能:如性功能低下、阳痿、早泄遗精等。  

前列腺结石的诊断

诊断前列腺结石主要依靠以下方法:①直肠指诊:可直接扪及结石,有结石摩擦音或捻发音,但不够准确。②尿道镜检查:放入尿道镜后可直接观察后尿道及前列腺管口形态,再做直肠指诊更易摸到捻发音。如直接看到结石自前列腺管口向尿道内突出或见结石阻塞尿道,可明确诊断。③X线摄片:可通过观察结石影而明确诊断。通常前列腺结石均是经X线摄片而诊断的,常见情形如下:①常规X线检查时发现前列腺结石。②因前列腺增生症做X线检查而发现结石。因此,当发生前列腺疾病时应注意是否同时存在前列腺结石。前列腺结石一般可通过常规X线检查确诊。

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