康复评定

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康复评定康复治疗的基础。它类似于临床医学的诊断过程,但又不完全相同。对于康复评定的定义可以这样来理解:康复评定是客观的、准确地检查、判断患者功能障碍的性质、部位、范围、程度;确定尚存的代偿能力情况;估计功能障碍的发展、转归、和预后;找出康复目标;制定康复措施;判定康复效果;决定患者去向的过程.  

目录

评定内容

1、康复评定的内容

(1) 躯体功能评定 一般包括:关节动功能评定、肌肉

量评定、上下肢功能评定、步态分析神经生理评定、痉挛与弛缓的评定、感觉与知觉功能的评定、协调与平衡功能的评定、姿势反射与原始反射的评定、日常生活活动能力的评定、上下肢穿戴假肢矫形器的能力评定、穿戴脊柱矫形器能力的评定等等.

(2) 精神心理功能评定 一般包括:情绪评定、残疾后心理状

态评定、疼痛的评定、失用症失认症的评定、痴呆

定、非痴呆性认知障碍(注意力、记忆、思维)的评定、

人格评定等。

(3) 语言功能评定 一般包括:失语症评定、构音障碍评定、

语言失用评定、语言错乱评定、痴呆性言语评定、言语发

育迟缓的评定、吞咽功能评定、听力测定和发音功能的仪

器评定等.

(4) 社会功能评定 一般包括:社会生活能力评定、生活质量

评定、就业能力的医学评定等。

2、康复评定的分期

(1) 初期评定 在患者入院初期完成。目的是全面了解患者功能

状况和障碍程度、致残原因、康复潜力,据此确定康复目标

和制定康复治疗计划。

(2) 中期评定 在康复治疗中期进行。目的是经过康复治疗后,

评定患者总的功能情况,有无康复效果,分析其原因,并据

此调整康复治疗计划。中期评定可进行多次。

(3) 后期评定 在康复治疗结束时进行。目的是经过康复治疗

后,评定患者总的功能状况,评价康复治疗的效果,提出重

返家庭和社会或做进一步康复治疗的建议。  

康复评定会

• 康复评定会是康复评定工作的一种重要形式。一般是由康复医师主持召开康复治疗组会议,在会上由小组成员根据其本人的检查及分析,对患者功能障碍性质、部位、程度、发展、预后及康复目标充分发表意见,提出各自领域的康复对策、康复目标和治疗处理意见(包括近、中、远期),对计划执行情况进行评定、修改、补充。治疗结束时再召开小组会,对康复疗效进行总结并为下阶段治疗或出院后康复去向提出意见。  

康复评定应当做出的判断

4、康复评定应当做出的判断

(1)确定患者功能障碍的种类和主要的障碍情况;

(2)确定患者功能障碍程度;

常以其独立程度的受损为标准。

一般独立程度分为四级:

完全独立;

大部分独立(小部分依赖),需少量帮助;

大部分依赖(小部分独立),需大量帮助;

完全依赖。

(3) 判断患者的代偿能力;

(4) 确定康复治疗目标; 治疗目标又可分为:

近期目标:是康复治疗初步阶段应达到的目标。

中期目标:是康复治疗过程中,分阶段应达到的目的。

出院目标:是患者治疗结束时应达到的目标。

远期目标:是患者出院后回归家庭和社会后所能达到的水平。

(5) 决定承担各种功能训练任务的专业成员;

(6) 决定各种康复治疗措施 ;

(7) 判定康复治疗效果、修改康复治疗计划;

(8) 决定康复结局及转归。

由于康复医学面对的多为残疾和功能障碍,很难用治愈的标准来衡量治疗效果,因此康复疗效判定标准可参考如下常采用的指标:

无症状;

有症状,但可完全独立;

大部分独立(独立部分大于50%,或小部分依赖);

小部分独立(独立部分小于50%,或大部分依赖);

完全不能独立(完全依赖);

死亡。  

相关医保政策

目前康复训练与康复指导已列入烟台市基本医疗保险范围,烟台白石肛肠医院已于2010年3月正式开展此项诊疗项目

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