小便频数

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小便频数,证名。因气不足,小便频数,昼甚于夜者,用缩泉丸;或时清利过多,或时频数赤涩者,用加减八味丸;若夜起小便多者,八味丸加五味子;数而少为实热,宜渗之,五苓散减桂加滑石甘草;数而色黄为虚热,宜滋阴六味丸;数而多,色白体羸,为真阳虚,升气少降气多,须补右肾相火,八味丸加补骨脂鹿茸。年老人多频数者,是膀胱血少,阳火偏旺,治当补膀胱阴血泻火邪为主,佐以收涩之剂,如牡蛎山茱萸、五味子之类。若小便频数或劳而益甚,属脾气虚弱,用补中益气汤加山药、五味子。妇人小便频数,量少急迫,腹部觉胀,为肝郁气结,治宜舒肝理气,用逍遥散。小便频数涩痛者,为淋症。小便频数量多,或尿如脂膏,或多饮、多食,为消渴病。详见该条。

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简介

小便频数又称尿频,是指小便次数增多,有急迫感而无疼痛的一种病证。小儿在2岁以前出现这种症状者,不一定属于病态。现代医学认为本病的形成,是由于小儿高级神经系统功能发育不全、精神紧张等因素所致,在神经性尿频、尿崩症疾病中可出现。中医学认为本病主要是因为小儿体质虚弱,肾气不足而无力制约水道所导致。常见临床症状为小儿不时想小便,一般每天超过10次,每次尿量不多,常伴有面色白,四肢不温,口干口渴神疲乏力等。  

按摩方法一

1.常用手法

(1)补脾经300次,补肾经200次。

(2)补小肠经200次。

(3)患儿仰卧,家长以掌根紧贴于丹田穴处,作顺时针方向旋转。时间为2~5分钟。

(4)患儿俯卧,家长以大拇指按揉肾俞膀胱俞各1分钟。

(5)按揉三阴交1~3分钟。  

2.随证加减

(1)气虚型:症见小便频数,或滴沥不尽,色白而清,面色白,四肢不温,腹部发凉,少气懒言,纳呆,舌质淡,苔薄白。常用手法加

①补肺经300次。

②捏脊5~10遍。

③按揉双侧脾俞穴各1分钟。

④按揉百会穴1分钟。

⑤横擦腰背部1分钟。

(2)阴虚型:症见小便频数,或不能自禁,尿色深,夜热口干,手足心热,两颧发红,舌质红,苔少。常用手法加

①按揉百会穴1~3分钟。

②揉二人上马50次。

③补肾经加至500次。

④掐阴陵泉3~5次。

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按摩方法二

1.常用手法

(1)患儿坐位或仰卧,家长以大拇指按揉百会穴1~3分钟。

(2)揉二人上马30~50次。

(3)患儿仰卧,家长以小鱼际贴于小腹,以丹田穴为中心顺时针揉摩2~5分钟。

(4)按揉肾俞穴3分钟,并配合局部横擦法,以热为度。

(5)横擦胸上部,直擦背部至腰骶部,均以热为度。

(6)按揉足三里三阴交穴各1分钟。

(7)搓涌泉20次。  

按摩方法三

1.常用手法

(1)患儿仰卧,家长以中指指腹顺时针按揉气海穴20次,按揉中极穴1分钟。

(2)患儿俯卧,捏脊10~15遍。

(3)以掌根按揉并搓擦尾骶部,以热为度。

(4)以指按揉阴陵泉、三阴交穴各1分钟。  

生活调理

(1)按摩前,应检查小儿尿道口是否红肿,小便常规有无改变,以排除泌尿系感染所致的尿频。

(2)患儿应适当卧床休息,防止过度劳累和兴奋,并要注意预防感冒和保持皮肤清洁,可用温毛巾每天给病儿擦一次澡。

(3)小儿在小便时,不要突然惊吓或开玩笑,以免引起大脑皮质功能紊乱,而出现尿频甚至尿失禁

(4)对肾气虚弱所致的尿频症,可配合具有补肾益气中成药,如六味地黄丸等,以提高疗效。

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