家庭诊疗/广场恐怖症

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默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

广场恐怖原是指对市场或开阔地带的恐惧,现已指对所有产生焦虑后不易离开而受羁绊的境遇的恐惧。产生恐怖的场所常见的有银行或超级市场内、剧院或教室的中间座位以及公共汽车和飞机上等。有些人在这些地方出现惊恐发作后就形成了广场恐怖,而有些人在上述场所仅有不舒适感觉,曾未或后来才出现惊恐发作,但亦可罹患本症。本症往往会影响患者日常生活,严重者可长期幽居在家闭门不出。

本病的6个月患病率在女性为3.8%,男性为1.8%,常起病于20多岁,很少在40岁以后发病。

治疗

首选暴露疗法行为治疗的一种)。在治疗家的帮助下,患者先想象和面对恐怖境遇,然后再逐渐滞留和适应它,直至焦虑情绪消失(也叫脱敏治疗)。暴露疗法可以使90%以上的病人消除恐惧,恢复正常。

如果得不到治疗,病情可自行波动,加重或减轻,亦可自然缓解,因为病人自己可能进行一些行为训练或矫正。

本病可以出现明显的抑郁,需要服用抗抑郁药,有些物质如酒精或大剂量抗焦虑药可以对神经系统活动产生抑制作用,因而会影响心理治疗的效果,在开始心理治疗前必须停止使用。

有些病人存在心理冲突,这时心理治疗可以获得良好效果,帮助病人理解和分析内心冲突,找到症结,消除矛盾。

参看

32 恐怖症 | 特殊恐怖 32
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