家庭诊疗/临终和死亡

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默克家庭诊疗手册

默克家庭诊疗手册目录

一个世纪之前,大多数严重的创伤感染性疾病常常引起患者迅速死亡。心脏病癌症患者,当疾病确诊后,几乎没有长期生存的希望。死亡是家庭的经历,大多数的人只能从医生那里得到一点安慰性护理。

今天,死亡常被看作有可能无限期推延的事件,而不是生命本身的一部分。导致65岁以上人死亡的主要原因是心脏病、癌症、脑卒中、慢性阻塞性肺疾患、肺炎痴呆。医学的发展使患这类疾病人的生命延长许多年,而生命质量和功能还相当好。以往,虽然能延长生命,但生命质量和功能下降。患者的家属即使知道疾病严重,也不能正视死亡。

通常说一个人进入典型的临终状态,这就意味着预期这个人将在数小时或数天内死亡。一个非常老而虚弱的人,或患有致死性疾病如艾滋病(AIDS)的人,也常说成是进入临终状态。大多数人患有某些慢性疾病,如心脏病,某些癌症,肺气肿肝功能衰竭肾功能衰竭阿尔茨海默病和其他痴呆等都能生存好几年,虽然他们身体活动受限。

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