家庭护理/昏迷病人的家庭护理

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家庭医学百科·家庭护理篇

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昏迷是高级神经活动受到严重抑制的表现,很多疾病都可发生昏迷。昏迷程度不同,可分浅昏迷和深昏迷两种。浅昏迷病人仅表现为意识模糊,呼喊时会有反应,尚有吞咽咳嗽反射脉搏呼吸血压多在正常范围。像这样的病人,因条件限制不能住院需要在家康复的病人,必须做好家庭护理。

加强防护病人床铺要靠墙壁,床边可用椅子、桌子围起来,防止病人坠地跌伤。乱动不停的病人除了专人看护外,最好对四肢作适当固定。有活动的假牙、耳环、发夹、戒指和手表等物品取下保存。指甲常修剪,防止抓伤。

保持清洁卫生病室要经常开窗通风,但又要防止着凉。被褥、衣服要常更换。经常揩身擦洗,保持皮肤清洁,注意口腔卫生,如有呕吐物或分泌物流出,应随时清洁。病人眼睛有分泌物时,用手帕蘸水擦净,涂上眼膏。女病人还要每天清洗会阴部和月经护理。3天不解大便要用泻药开塞露,甚而灌肠,大小便后要揩洗干净。

观察病情变化对昏迷时间长的病人除了观察好病情变化外,还要认真做好记录。如,记录三餐的食物内容、量,饮水量,大小便次数、色、量。测量体温、脉搏、呼吸等,以供医生参考。

补充营养根据不同疾病引起的昏迷,营养要求是不一样的,哪些食物可吃,哪些食物不可吃,应根据医嘱而定。吃多少,既要根据疾病不同而异,又要根据各人情况而定,以维持昏迷前情况为原则。怎样吃,也应根据各人情况而定,能吞咽食物和水者,可让病人半卧位,把头偏向一侧,慢慢喂。每次喂得少点,次数多点,饭菜要做得软、烂点,容易消化为宜。但注意要多吃蔬菜、水果,以保证足够营养素的摄入,促进病人康复。

预防并发症要定时翻身,经常按摩、擦身,拍背,扑粉,保持皮肤干燥,尤其骨头突出部位最好用软气垫垫好,防止褥疮发生。

要注意病人的冷暖,以防伤风感冒和中暑发生。发生呕吐时,应将病人头部偏向一侧,并及时清理,以防呕吐物吸入,引起窒息吸入性肺炎发生。

(蔡惠敏)

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